四川中医

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百家精粹

  • 陈绍宏教授从阴阳辨证论治坏死性筋膜炎的经验

    吴洁柔;王琴;张静;赖芳;曾瑞峰;黄威;奚小土;李俊;

    坏死性筋膜炎是急性软组织感染性疾病,病情往往迅速进展,常伴全身中毒表现,而手术、抗感染等西医治疗后仍具有高死亡率及高致残率。本文总结陈绍宏教授的临证特点及其对坏死性筋膜炎的认识。陈教授认为坏死性筋膜炎属于外科疮疡范畴,首重阴阳辨证,阳证治以四妙勇安汤,阴证治以阳和汤,随证加减,可改善预后,促进伤口愈合。附验案1则。

    2022年09期 v.40;No.466 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
  • 陈绍宏教授从阴阳辨证论治坏死性筋膜炎的经验

    吴洁柔;王琴;张静;赖芳;曾瑞峰;黄威;奚小土;李俊;

    坏死性筋膜炎是急性软组织感染性疾病,病情往往迅速进展,常伴全身中毒表现,而手术、抗感染等西医治疗后仍具有高死亡率及高致残率。本文总结陈绍宏教授的临证特点及其对坏死性筋膜炎的认识。陈教授认为坏死性筋膜炎属于外科疮疡范畴,首重阴阳辨证,阳证治以四妙勇安汤,阴证治以阳和汤,随证加减,可改善预后,促进伤口愈合。附验案1则。

    2022年09期 v.40;No.466 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
  • 谢萍教授治疗盆腔脓肿经验

    孙国娟;谢萍;

    盆腔脓肿是女性生殖系统感染的严重并发症,威胁着女性的生殖和生命健康。根据其临床表现,多将其归属于中医学“带下病”“妇人腹痛”“癥瘕”的范畴。导师谢萍教授以清热解毒、化瘀消癥为治则,推崇内外合治治疗盆腔脓肿,效如桴鼓,本文将谢教授治疗盆腔脓肿的经验心得总结如下,以飨同道。

    2022年09期 v.40;No.466 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 谢萍教授治疗盆腔脓肿经验

    孙国娟;谢萍;

    盆腔脓肿是女性生殖系统感染的严重并发症,威胁着女性的生殖和生命健康。根据其临床表现,多将其归属于中医学“带下病”“妇人腹痛”“癥瘕”的范畴。导师谢萍教授以清热解毒、化瘀消癥为治则,推崇内外合治治疗盆腔脓肿,效如桴鼓,本文将谢教授治疗盆腔脓肿的经验心得总结如下,以飨同道。

    2022年09期 v.40;No.466 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 周建伟教授“阿是穴四花刺”治疗痛证经验

    黄田;彭梓;周建伟;

    周建伟教授将痛证的病因病机归纳为气滞血瘀和气虚血瘀,不通则痛,治疗当活血祛瘀、通络止痛,并将中医经典与现代临床结合,师古创新,独创“阿是穴四花刺”治疗痛证。本文从理论依据、操作方法、临床应用三个方面介绍“阿是穴四花刺”,为针灸治疗痛证提供新的思路。

    2022年09期 v.40;No.466 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
  • 周建伟教授“阿是穴四花刺”治疗痛证经验

    黄田;彭梓;周建伟;

    周建伟教授将痛证的病因病机归纳为气滞血瘀和气虚血瘀,不通则痛,治疗当活血祛瘀、通络止痛,并将中医经典与现代临床结合,师古创新,独创“阿是穴四花刺”治疗痛证。本文从理论依据、操作方法、临床应用三个方面介绍“阿是穴四花刺”,为针灸治疗痛证提供新的思路。

    2022年09期 v.40;No.466 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
  • 曾升平从伏梁论治系统性红斑狼疮胃肠道累及经验

    温博;唐平;

    系统性红斑狼疮是一种非器官特异性的慢性炎症性疾病。胃肠道累及是消化系统受累的常见部位,多达40%的患者在其一生中会出现胃肠道表现,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等则是最常见症状,但因缺乏特异性,往往导致误诊、误治,部分重型患者甚至因贻误诊治时机而迅速走向死亡。伏梁之名首见于黄帝内经,导师认为系统性红斑狼疮的胃肠道受累属于伏梁病范畴,精血亏虚,瘀毒互结是伏梁病的基本病机,填精补血、解毒祛瘀当贯穿于论治疾病的始终。

    2022年09期 v.40;No.466 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  • 曾升平从伏梁论治系统性红斑狼疮胃肠道累及经验

    温博;唐平;

    系统性红斑狼疮是一种非器官特异性的慢性炎症性疾病。胃肠道累及是消化系统受累的常见部位,多达40%的患者在其一生中会出现胃肠道表现,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等则是最常见症状,但因缺乏特异性,往往导致误诊、误治,部分重型患者甚至因贻误诊治时机而迅速走向死亡。伏梁之名首见于黄帝内经,导师认为系统性红斑狼疮的胃肠道受累属于伏梁病范畴,精血亏虚,瘀毒互结是伏梁病的基本病机,填精补血、解毒祛瘀当贯穿于论治疾病的始终。

    2022年09期 v.40;No.466 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  • 全国名中医张发荣教授诊治糖尿病合并抑郁症经验摭拾

    梅建伟;尚鹏鑫;

    张发荣教授擅用中医药治疗糖尿病合并抑郁症,积累了丰富的临床经验。今摭拾张发荣教授诊治糖尿病合并抑郁症经验,气机郁滞为其基本病机,理气解郁为其总的治则,病情有其虚实之分。

    2022年09期 v.40;No.466 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
  • 全国名中医张发荣教授诊治糖尿病合并抑郁症经验摭拾

    梅建伟;尚鹏鑫;

    张发荣教授擅用中医药治疗糖尿病合并抑郁症,积累了丰富的临床经验。今摭拾张发荣教授诊治糖尿病合并抑郁症经验,气机郁滞为其基本病机,理气解郁为其总的治则,病情有其虚实之分。

    2022年09期 v.40;No.466 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]

理论研究

  • 时空一体观下的张元素脉证用药法式初探

    沈翊康;姜婧;张钰欣;张雨菲;刘钟阳;张保春;

    张元素脉证用药法式是由前代医籍修订重构而成的新体系,在明确其理论框架的基础上,分析新体系构建的原理与思想。其体系以“脏腑寒热虚实脉证用药”为纲;构建的主要原理为元气论下的时空一体观,并以五行为描述的主要理论;临床实践上具体表现为以脉学为核心的诊断法和以五行生克为基础的五味配伍法。该体系具有明显的系统化规范化特征,为中医临床和科研工作者的精准化诊疗和标准化实验提供了理论基础。

    2022年09期 v.40;No.466 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K]
  • 时空一体观下的张元素脉证用药法式初探

    沈翊康;姜婧;张钰欣;张雨菲;刘钟阳;张保春;

    张元素脉证用药法式是由前代医籍修订重构而成的新体系,在明确其理论框架的基础上,分析新体系构建的原理与思想。其体系以“脏腑寒热虚实脉证用药”为纲;构建的主要原理为元气论下的时空一体观,并以五行为描述的主要理论;临床实践上具体表现为以脉学为核心的诊断法和以五行生克为基础的五味配伍法。该体系具有明显的系统化规范化特征,为中医临床和科研工作者的精准化诊疗和标准化实验提供了理论基础。

    2022年09期 v.40;No.466 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K]
  • 基于《伤寒杂病论》的病机六要素探讨

    李凯;谢亦冉;王献;罗金明;陶柱;龚旋;谢毅强;江泳;

    病机是中医对疾病的认识方式,是进行辨证这一中医临床过程的结论,也是治疗的直接切入点,对病机的组成要素进行拆解分析,能提高辨证的精准性。前期研究提出病机六要素包括病因、病性、病位、程度、侧重和病势六个方面。本文在前期研究的基础上,结合《伤寒杂病论》中的具体内容,对上述病机六要素的内容进行进一步地论述,以期从病机六要素的角度探析《伤寒杂病论》的病机内容并阐明病机六要素对临床辨治的指导作用。

    2022年09期 v.40;No.466 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
  • 基于《伤寒杂病论》的病机六要素探讨

    李凯;谢亦冉;王献;罗金明;陶柱;龚旋;谢毅强;江泳;

    病机是中医对疾病的认识方式,是进行辨证这一中医临床过程的结论,也是治疗的直接切入点,对病机的组成要素进行拆解分析,能提高辨证的精准性。前期研究提出病机六要素包括病因、病性、病位、程度、侧重和病势六个方面。本文在前期研究的基础上,结合《伤寒杂病论》中的具体内容,对上述病机六要素的内容进行进一步地论述,以期从病机六要素的角度探析《伤寒杂病论》的病机内容并阐明病机六要素对临床辨治的指导作用。

    2022年09期 v.40;No.466 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
  • 孙一奎辨治痿证用药特色探析

    俞叶娜;蒋婉;徐新宇;王允琴;

    痿证是指外感或内伤导致精血受损,肢体筋脉弛缓无力、肌肉痿废不用的一类病症。文章借助于对孙一奎《赤水玄珠·痿证门》中29首附方的药物频次统计,分析孙氏辨治痿证的用药特色和治疗思路,认为其重视痿证起于气热、终致脾肾损伤的衍变特点,遵从“治痿独取阳明”要旨,重视滋阴清热、健运脾胃、滋肾益精药物的使用,同时认为风寒湿热痰瘀诸邪,既可能是形成痿证的原因,也可能是病程衍生实邪,方中善配祛风、清热、散寒、除湿、化瘀、行气药物,遵“独取阳明”之意,又据证有所创新。

    2022年09期 v.40;No.466 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1445K]
  • 孙一奎辨治痿证用药特色探析

    俞叶娜;蒋婉;徐新宇;王允琴;

    痿证是指外感或内伤导致精血受损,肢体筋脉弛缓无力、肌肉痿废不用的一类病症。文章借助于对孙一奎《赤水玄珠·痿证门》中29首附方的药物频次统计,分析孙氏辨治痿证的用药特色和治疗思路,认为其重视痿证起于气热、终致脾肾损伤的衍变特点,遵从“治痿独取阳明”要旨,重视滋阴清热、健运脾胃、滋肾益精药物的使用,同时认为风寒湿热痰瘀诸邪,既可能是形成痿证的原因,也可能是病程衍生实邪,方中善配祛风、清热、散寒、除湿、化瘀、行气药物,遵“独取阳明”之意,又据证有所创新。

    2022年09期 v.40;No.466 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1445K]
  • 从形证角度论“太阳为开”学术思想的临证意义

    张艺馨;李建朋;牛苗苗;屠晓晓;张效科;

    “太阳为开”学术思想是开阖枢理论的重要组成部分,张仲景尤为重视开阖枢理论,将其贯穿于辨证论治体系的理法方药中。形证乃辨证论治之基础,故本文以形证为角度,探析“太阳为开”学术思想的辨治之理及临床意义,认为临证过程需紧抓形证,以有规律的症状组合的形式去分析疾病的功能状态,可在纷繁复杂的临床症状中迅速找到病因、病机,抓住辨证关键;并遵循太阳为开,经气畅则顺的治则,从而做到灵活运用经方,以取得良好的临床疗效。

    2022年09期 v.40;No.466 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
  • 从形证角度论“太阳为开”学术思想的临证意义

    张艺馨;李建朋;牛苗苗;屠晓晓;张效科;

    “太阳为开”学术思想是开阖枢理论的重要组成部分,张仲景尤为重视开阖枢理论,将其贯穿于辨证论治体系的理法方药中。形证乃辨证论治之基础,故本文以形证为角度,探析“太阳为开”学术思想的辨治之理及临床意义,认为临证过程需紧抓形证,以有规律的症状组合的形式去分析疾病的功能状态,可在纷繁复杂的临床症状中迅速找到病因、病机,抓住辨证关键;并遵循太阳为开,经气畅则顺的治则,从而做到灵活运用经方,以取得良好的临床疗效。

    2022年09期 v.40;No.466 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
  • 《针灸资生经》急症用灸思想探析

    林叶泽;卢玮婧;李敏;

    南宋著名医家王执中所著《针灸资生经》~([1])是一部内容丰富的临证针灸专著。书中针灸中药并举,尤以灸法记载最详,可谓宋代以前的灸法之集大成者,其中对于急症灸法的应用,发遑古义,融会新知,有着很深的见解及精辟的论述,对后人急症用灸产生了很大影响。目前研究的不足在于仍缺少对该书急症用灸思想的系统梳理,因此笔者尝试整理挖掘该书经验,以期为现代临床急症用灸提供有益的参考。

    2022年09期 v.40;No.466 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]
  • 《针灸资生经》急症用灸思想探析

    林叶泽;卢玮婧;李敏;

    南宋著名医家王执中所著《针灸资生经》~([1])是一部内容丰富的临证针灸专著。书中针灸中药并举,尤以灸法记载最详,可谓宋代以前的灸法之集大成者,其中对于急症灸法的应用,发遑古义,融会新知,有着很深的见解及精辟的论述,对后人急症用灸产生了很大影响。目前研究的不足在于仍缺少对该书急症用灸思想的系统梳理,因此笔者尝试整理挖掘该书经验,以期为现代临床急症用灸提供有益的参考。

    2022年09期 v.40;No.466 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]

学术探讨

  • 基于《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法

    曹恒劼;郑懿;飞文婷;盛雨琴;阙华发;

    下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans, ASO)是严重威胁人类健康的血管疾病之一,随着其病情发展可有截肢的风险,严重者可危及生命。《外科正宗》是陈实功所作的经典巨作,其对于下肢动脉硬化闭塞症有着详尽的描述,故本文通过《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法,以期能为临床提供新的方法和思路。

    2022年09期 v.40;No.466 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
  • 基于《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法

    曹恒劼;郑懿;飞文婷;盛雨琴;阙华发;

    下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans, ASO)是严重威胁人类健康的血管疾病之一,随着其病情发展可有截肢的风险,严重者可危及生命。《外科正宗》是陈实功所作的经典巨作,其对于下肢动脉硬化闭塞症有着详尽的描述,故本文通过《外科正宗》探讨下肢动脉硬化闭塞症致病机理及治疗方法,以期能为临床提供新的方法和思路。

    2022年09期 v.40;No.466 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
  • 郁证从少阴论治与临证发微

    黄海彬;张桂荣;杨忠奇;

    郁证属于中医情志疾病,因病情反复,病程长,病机多以阳虚为主要表现,和少阴心经与肾经从生理和病机都是密不可分的。六经辨证是张仲景首创的,少阴病是邪入少阴,心肾阳虚的病证。本文试从少阴理论论证指导郁证的治疗,并举例分析治疗的可行性和效果。

    2022年09期 v.40;No.466 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K]
  • 郁证从少阴论治与临证发微

    黄海彬;张桂荣;杨忠奇;

    郁证属于中医情志疾病,因病情反复,病程长,病机多以阳虚为主要表现,和少阴心经与肾经从生理和病机都是密不可分的。六经辨证是张仲景首创的,少阴病是邪入少阴,心肾阳虚的病证。本文试从少阴理论论证指导郁证的治疗,并举例分析治疗的可行性和效果。

    2022年09期 v.40;No.466 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K]
  • 儿童肺系疫病的概念及诊疗要点

    陆影;詹红艳;李巧香;狄雯雯;

    肺系疫病作为一类发病率高、传染性强的疾病,儿童为其高发人群之一。中医从伤寒理论基础上即开始对儿童肺系疫病进行诊疗,其历史之悠久,源远流长。为此,本研究从概念、诊疗要点等方面对儿童肺系疫病进行梳理与概述,以期为儿童新发肺系疫病提供新的方法与思路。

    2022年09期 v.40;No.466 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1489K]
  • 儿童肺系疫病的概念及诊疗要点

    陆影;詹红艳;李巧香;狄雯雯;

    肺系疫病作为一类发病率高、传染性强的疾病,儿童为其高发人群之一。中医从伤寒理论基础上即开始对儿童肺系疫病进行诊疗,其历史之悠久,源远流长。为此,本研究从概念、诊疗要点等方面对儿童肺系疫病进行梳理与概述,以期为儿童新发肺系疫病提供新的方法与思路。

    2022年09期 v.40;No.466 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1489K]
  • 基于外邪袭表,正邪交争状态再认识麻黄汤,桂枝汤证治

    鲁法庭;姜冬云;徐姗姗;陈云慧;唐朋利;

    文章从风寒邪气关系分析,桂枝汤证麻黄汤证的虚实问题论述,麻桂二证风寒伤卫伤营问题的探讨以及桂枝汤、麻黄汤用药治疗特点等四个方面全面分析了麻黄汤证与桂枝汤证的异同。提出临床辨证论治既要充分认识病因(邪气)特征,也必须重视正气的强弱以及邪正交争状态,不可只重视分析病因或者只偏重正气强弱的判断。

    2022年09期 v.40;No.466 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K]
  • 基于外邪袭表,正邪交争状态再认识麻黄汤,桂枝汤证治

    鲁法庭;姜冬云;徐姗姗;陈云慧;唐朋利;

    文章从风寒邪气关系分析,桂枝汤证麻黄汤证的虚实问题论述,麻桂二证风寒伤卫伤营问题的探讨以及桂枝汤、麻黄汤用药治疗特点等四个方面全面分析了麻黄汤证与桂枝汤证的异同。提出临床辨证论治既要充分认识病因(邪气)特征,也必须重视正气的强弱以及邪正交争状态,不可只重视分析病因或者只偏重正气强弱的判断。

    2022年09期 v.40;No.466 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K]
  • 从脏腑论围绝经期综合症的辨证分型及治疗

    黄细梅;罗莉;

    中医学称围绝经期综合症(MPS)为“经断前后诸症”,是由于绝经期前后妇女卵巢功能衰退、激素水平波动而引起的神经、代谢紊乱,以月经紊乱、头晕、心烦干燥、潮热等为主要临床特征。近年来具有发病年龄提前、发病率增高等趋势,严重影响绝经期妇女的身心健康。西医主要采用激素类药物治疗,然长期用药改善效果有限,传统医学经验发现,该病与肝、肾、心、脾等脏器关系密切,临床常见症型有肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肝郁肾虚证、心肾不交证、心脾两虚证、脾肾阳虚证等证型。历年来,各医家以补肾为核心,兼顾疏肝、宁心、健脾等,从不同角度进行综合论治,临床用药或借鉴古方,或结合自身经验方,临床疗效显著。

    2022年09期 v.40;No.466 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
  • 从脏腑论围绝经期综合症的辨证分型及治疗

    黄细梅;罗莉;

    中医学称围绝经期综合症(MPS)为“经断前后诸症”,是由于绝经期前后妇女卵巢功能衰退、激素水平波动而引起的神经、代谢紊乱,以月经紊乱、头晕、心烦干燥、潮热等为主要临床特征。近年来具有发病年龄提前、发病率增高等趋势,严重影响绝经期妇女的身心健康。西医主要采用激素类药物治疗,然长期用药改善效果有限,传统医学经验发现,该病与肝、肾、心、脾等脏器关系密切,临床常见症型有肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肝郁肾虚证、心肾不交证、心脾两虚证、脾肾阳虚证等证型。历年来,各医家以补肾为核心,兼顾疏肝、宁心、健脾等,从不同角度进行综合论治,临床用药或借鉴古方,或结合自身经验方,临床疗效显著。

    2022年09期 v.40;No.466 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
  • 从“火、湿、瘀”论治免疫性不孕

    邓琳雯;吴晗雪;

    免疫性不孕是由于女性生殖道感染或损伤时,精子、卵巢细胞、子宫内膜和人绒毛促性腺激素(HCG)等与免疫系统接触而产生相应抗体,进而引起不孕的一类妇科疾病,占不孕症的10%~20%,是影响女性生殖健康、家庭合睦、社会发展的重要因素之一。西医治疗以激素为主,中医药凸显较好的优势,笔者以清火利湿,凉血活血为主要治法结合直肠给药,固护脾胃,指导交合,提高了免疫性不孕患者抗体转阴率及妊娠率。故本文从“火、湿、瘀”三个角度论治免疫性不孕,为临床诊疗提供新的思路。

    2022年09期 v.40;No.466 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
  • 从“火、湿、瘀”论治免疫性不孕

    邓琳雯;吴晗雪;

    免疫性不孕是由于女性生殖道感染或损伤时,精子、卵巢细胞、子宫内膜和人绒毛促性腺激素(HCG)等与免疫系统接触而产生相应抗体,进而引起不孕的一类妇科疾病,占不孕症的10%~20%,是影响女性生殖健康、家庭合睦、社会发展的重要因素之一。西医治疗以激素为主,中医药凸显较好的优势,笔者以清火利湿,凉血活血为主要治法结合直肠给药,固护脾胃,指导交合,提高了免疫性不孕患者抗体转阴率及妊娠率。故本文从“火、湿、瘀”三个角度论治免疫性不孕,为临床诊疗提供新的思路。

    2022年09期 v.40;No.466 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
  • 从三焦理论探讨盆底器官疾病的病机与治法

    蔡泳源;李奕祺;王小红;

    盆底功能障碍性疾病是困扰当今广大女性的医学问题,其涉及学科多、病程长、症状杂等特点,导致现有治疗方案难以发挥疗效,严重影响患者的身心健康。西医方面从解剖学、细胞生物学等方面研究盆底相关疾病的发作机制,取得一些成果,但对应的系统治疗方案思路仍在发展。现今中医对于盆底的相关研究,多集中于脾、肝、肾等脏腑,认为病机证型以阳虚、气虚、气陷、痰湿等为主,治疗上多用补涩之法,疗效参差不齐。就中医而言,“整体观念、内外同调”具有相较于西医治疗盆底疾病的独特优势,盆底功能障碍的病机本质,并不仅在于某一脏腑的功能失常,还在于元气不足,更在于三焦膜腠受损、整体气化失司、津血不行。三焦以膜腠连接周身,支撑化生筋肉、构筑腔隙,能稳固、调节盆底;三焦气化,通行元气、运行津液气血、代谢水液糟粕,能濡养、通调盆底。三焦膜腠受损,则气化失司、阳气不固、津血不行,久则化湿生瘀,致使盆底器官、筋肉弛纵,最终导致疾病的发生。本文基于三焦与盆底生理的密切关系,从病理角度出发,梳理和论证盆底相关疾病,以三焦病变为盆底功能障碍的病机本质及病理过程,进而探讨相关的中医治法和方药运用,为中西医整合发展盆底治疗学提供新的思路和方法。

    2022年09期 v.40;No.466 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 从三焦理论探讨盆底器官疾病的病机与治法

    蔡泳源;李奕祺;王小红;

    盆底功能障碍性疾病是困扰当今广大女性的医学问题,其涉及学科多、病程长、症状杂等特点,导致现有治疗方案难以发挥疗效,严重影响患者的身心健康。西医方面从解剖学、细胞生物学等方面研究盆底相关疾病的发作机制,取得一些成果,但对应的系统治疗方案思路仍在发展。现今中医对于盆底的相关研究,多集中于脾、肝、肾等脏腑,认为病机证型以阳虚、气虚、气陷、痰湿等为主,治疗上多用补涩之法,疗效参差不齐。就中医而言,“整体观念、内外同调”具有相较于西医治疗盆底疾病的独特优势,盆底功能障碍的病机本质,并不仅在于某一脏腑的功能失常,还在于元气不足,更在于三焦膜腠受损、整体气化失司、津血不行。三焦以膜腠连接周身,支撑化生筋肉、构筑腔隙,能稳固、调节盆底;三焦气化,通行元气、运行津液气血、代谢水液糟粕,能濡养、通调盆底。三焦膜腠受损,则气化失司、阳气不固、津血不行,久则化湿生瘀,致使盆底器官、筋肉弛纵,最终导致疾病的发生。本文基于三焦与盆底生理的密切关系,从病理角度出发,梳理和论证盆底相关疾病,以三焦病变为盆底功能障碍的病机本质及病理过程,进而探讨相关的中医治法和方药运用,为中西医整合发展盆底治疗学提供新的思路和方法。

    2022年09期 v.40;No.466 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 《伤寒杂病论》经方治疗复发性口腔溃疡探讨

    杨泳;杨惠卿;

    复发性口腔溃疡属中医领域的“口疮”范畴,认为与脏腑经络有着千丝万缕的联系,治疗以辨证论治为原则。《伤寒杂病论》奠定了我国中医学辨证论治的治疗原则,把疾病发生、发展过程中出现的症状根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度,患者的本质,以及病势的进退趋势,包括患者病史进行整合,分析疾病发病的规律,将外感热性病归纳为六个证候群和八个辨证纲领,系统的分析了疾病的原因、症状、发展阶段和处理方法。复发性口腔溃疡与脏腑五经相关,病性以虚实之分,《伤寒杂病论》中虽对口疮论述较少,但对其方证进行辨析,以异病同治的理论,仍可提取许多治疗复发性口腔溃疡的组方。本研究以《伤寒杂病论》为基础,对现代医家治疗复发性口腔溃疡的辨证规律及用药进行综述,以重温经典,启发思想。

    2022年09期 v.40;No.466 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
  • 《伤寒杂病论》经方治疗复发性口腔溃疡探讨

    杨泳;杨惠卿;

    复发性口腔溃疡属中医领域的“口疮”范畴,认为与脏腑经络有着千丝万缕的联系,治疗以辨证论治为原则。《伤寒杂病论》奠定了我国中医学辨证论治的治疗原则,把疾病发生、发展过程中出现的症状根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度,患者的本质,以及病势的进退趋势,包括患者病史进行整合,分析疾病发病的规律,将外感热性病归纳为六个证候群和八个辨证纲领,系统的分析了疾病的原因、症状、发展阶段和处理方法。复发性口腔溃疡与脏腑五经相关,病性以虚实之分,《伤寒杂病论》中虽对口疮论述较少,但对其方证进行辨析,以异病同治的理论,仍可提取许多治疗复发性口腔溃疡的组方。本研究以《伤寒杂病论》为基础,对现代医家治疗复发性口腔溃疡的辨证规律及用药进行综述,以重温经典,启发思想。

    2022年09期 v.40;No.466 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
  • 基于“治热以温”辨治热性皮肤病

    余倩颖;宋玮;高晓琴;肖敏;

    《素问·至真要大论》中记载:“治热以寒”、“热者寒之”,此皆为清法的实践依据之一。皮肤病多表现为红、肿、热、痛等炎症性皮损,若清热解毒剂早用、滥用、过量会产生诸多流弊,热性皮肤病的施治绝非“清热解毒”四字可以概括。针对“过用寒凉克伐”现象,提出“治热以温”的思想,具体包括:风热犯表,佐以辛温发散,开郁透表;湿热蕴肤,酌加辛温芳香,除湿化浊;邪热郁里,配以辛温宣透,火郁发之;虚热上炎,兼以辛温补阳,引火归元;热瘀互结,伍以辛温行气,气行血行;久热正损,当以甘温扶正,驱邪外出。

    2022年09期 v.40;No.466 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
  • 基于“治热以温”辨治热性皮肤病

    余倩颖;宋玮;高晓琴;肖敏;

    《素问·至真要大论》中记载:“治热以寒”、“热者寒之”,此皆为清法的实践依据之一。皮肤病多表现为红、肿、热、痛等炎症性皮损,若清热解毒剂早用、滥用、过量会产生诸多流弊,热性皮肤病的施治绝非“清热解毒”四字可以概括。针对“过用寒凉克伐”现象,提出“治热以温”的思想,具体包括:风热犯表,佐以辛温发散,开郁透表;湿热蕴肤,酌加辛温芳香,除湿化浊;邪热郁里,配以辛温宣透,火郁发之;虚热上炎,兼以辛温补阳,引火归元;热瘀互结,伍以辛温行气,气行血行;久热正损,当以甘温扶正,驱邪外出。

    2022年09期 v.40;No.466 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]

实验研究

  • 敦煌医学古方大补脾汤与三两三加减联合西药对放射性肺损伤大鼠的防护对比研究

    缪玮;蔡望洲;

    目的:探讨敦煌医学古方大补脾汤与三两三加减联合西药对放射性肺损伤大鼠的防护作用。方法:将成模的78只SPF级SD大鼠随机分为对照组、大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组、三两三加减联合醋酸泼尼松龙组,每组26只。照射后第1、4、8周采用酶联免疫检测法(ELISA)测定大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促炎症细胞因子白介素6(IL-6)、血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白~1(MCP-1)的含量并进行对比,大鼠的右肺组织进行组织病理学观察各组右肺损伤的情况。结果:组织病理学结果对比,对照组在照射后第1周、4周、8周大鼠肺组织逐渐出现肺间质水肿及毛细血管充血、肺泡炎症浸润灶、肺泡腔水肿、肺部纤维增多。另外两组大鼠的肺部均在不同时间点出现相应的症状,但在第4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组大鼠肺部组织病灶程度轻于另外两组;在第1周、4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组在血清TNF-α含量显著低于大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组(P<0.05);第4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组与大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组在血清TGF-β1含量、血清IL-6含量、血清MCP-1含量对比上均有差异(P<0.05)。结论:大补脾汤与三两三加减联合西药对早期肺部损伤均能起到一定的防护作用,可减轻肺部水肿及纤维化的症状,但对于晚期放射性肺部损伤的防护尚不明确,有待进一步探索。

    2022年09期 v.40;No.466 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
  • 敦煌医学古方大补脾汤与三两三加减联合西药对放射性肺损伤大鼠的防护对比研究

    缪玮;蔡望洲;

    目的:探讨敦煌医学古方大补脾汤与三两三加减联合西药对放射性肺损伤大鼠的防护作用。方法:将成模的78只SPF级SD大鼠随机分为对照组、大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组、三两三加减联合醋酸泼尼松龙组,每组26只。照射后第1、4、8周采用酶联免疫检测法(ELISA)测定大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促炎症细胞因子白介素6(IL-6)、血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白~1(MCP-1)的含量并进行对比,大鼠的右肺组织进行组织病理学观察各组右肺损伤的情况。结果:组织病理学结果对比,对照组在照射后第1周、4周、8周大鼠肺组织逐渐出现肺间质水肿及毛细血管充血、肺泡炎症浸润灶、肺泡腔水肿、肺部纤维增多。另外两组大鼠的肺部均在不同时间点出现相应的症状,但在第4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组大鼠肺部组织病灶程度轻于另外两组;在第1周、4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组在血清TNF-α含量显著低于大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组(P<0.05);第4周、8周三两三加减联合醋酸泼尼松龙组与大补脾汤联合醋酸泼尼松龙组在血清TGF-β1含量、血清IL-6含量、血清MCP-1含量对比上均有差异(P<0.05)。结论:大补脾汤与三两三加减联合西药对早期肺部损伤均能起到一定的防护作用,可减轻肺部水肿及纤维化的症状,但对于晚期放射性肺部损伤的防护尚不明确,有待进一步探索。

    2022年09期 v.40;No.466 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
  • 活血解毒方对放射性肺损伤小鼠肺组织TNF-α、IL-6、TGF-β1mRNA表达的影响

    王亮开;李斯文;蒋美萍;祁燕;郭利华;李小丝;赵常国;李艺;

    目的:研究活血解毒方对放射性肺损伤小鼠模型肺组织的保护作用;方法:雄性C57BL/6小鼠108只,随机分为空白对照组、照射模型组、阳性药注射用甲泼尼龙琥珀酸钠腹腔注射组(0.05g·kg~(-1))、活血解毒方高、中、低剂量干预组(分别为13.9,6.96,3.48g·kg~(-1)),共6组,每组18只,各组小鼠均于造模前一周连续给药至造模后取材结束,其中空白对照组、照射模型组每日给予等量蒸馏水灌胃。采用6MV-X射线,经前胸野单次照射小鼠肺脏中平面18Gy,于照射结束后72h、第7天、第14天各组分别随机取小鼠断颈处死,取双肺标本,左肺用4%多聚甲醛固定2天后包埋,右肺分成3块后置-80℃保存。左肺组织常规苏木精-伊红(Hematoxylin and eosin, HE)染色,光镜下观察病理组织结构;酶联免疫法(Elisa)检测肺组织肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor alpha, TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的表达;通过实时荧光定量PCR技术对肺组织转化生长因子-β1信使RNA(Transforming growth factor-β1messenger RNA,TGF-β1mRNA)进行定量分析。结果:(1)活血解毒方中剂量可降低照射诱导肺损伤小鼠造模后72h、第7天肺损伤病理评分;活血解毒方低及高剂量组在造模后第7天肺损伤病理评分显著降低。(2)活血解毒方中剂量可显著降低造模后第7天TNF-α表达;活血解毒方高剂量组可明显下调第14天TNF-α表达。(3)活血解毒方高剂量组可显著降低造模后第7天TGF-β1mRNA表达;活血解毒方高及中剂量均可明显下调第14天TGF-β1mRNA表达。结论:活血解毒方对放射性肺损伤小鼠模型肺组织具有一定的保护作用。

    2022年09期 v.40;No.466 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 3337K]
  • 活血解毒方对放射性肺损伤小鼠肺组织TNF-α、IL-6、TGF-β1mRNA表达的影响

    王亮开;李斯文;蒋美萍;祁燕;郭利华;李小丝;赵常国;李艺;

    目的:研究活血解毒方对放射性肺损伤小鼠模型肺组织的保护作用;方法:雄性C57BL/6小鼠108只,随机分为空白对照组、照射模型组、阳性药注射用甲泼尼龙琥珀酸钠腹腔注射组(0.05g·kg~(-1))、活血解毒方高、中、低剂量干预组(分别为13.9,6.96,3.48g·kg~(-1)),共6组,每组18只,各组小鼠均于造模前一周连续给药至造模后取材结束,其中空白对照组、照射模型组每日给予等量蒸馏水灌胃。采用6MV-X射线,经前胸野单次照射小鼠肺脏中平面18Gy,于照射结束后72h、第7天、第14天各组分别随机取小鼠断颈处死,取双肺标本,左肺用4%多聚甲醛固定2天后包埋,右肺分成3块后置-80℃保存。左肺组织常规苏木精-伊红(Hematoxylin and eosin, HE)染色,光镜下观察病理组织结构;酶联免疫法(Elisa)检测肺组织肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor alpha, TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的表达;通过实时荧光定量PCR技术对肺组织转化生长因子-β1信使RNA(Transforming growth factor-β1messenger RNA,TGF-β1mRNA)进行定量分析。结果:(1)活血解毒方中剂量可降低照射诱导肺损伤小鼠造模后72h、第7天肺损伤病理评分;活血解毒方低及高剂量组在造模后第7天肺损伤病理评分显著降低。(2)活血解毒方中剂量可显著降低造模后第7天TNF-α表达;活血解毒方高剂量组可明显下调第14天TNF-α表达。(3)活血解毒方高剂量组可显著降低造模后第7天TGF-β1mRNA表达;活血解毒方高及中剂量均可明显下调第14天TGF-β1mRNA表达。结论:活血解毒方对放射性肺损伤小鼠模型肺组织具有一定的保护作用。

    2022年09期 v.40;No.466 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 3337K]
  • 加味当归补血汤调控AMPK/SIRT3通路改善高血压肾病的机制研究

    黎海翔;陈岳尧;周仕群;杨敏;刘旭和;

    目的:探究加味当归补血汤调控AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子3(SIRT3)通路改善高血压肾病的机制。方法:以高盐饮食诱导建立高血压肾病大鼠,随机分为模型组、加味当归补血汤(15.6g/kg)组、CC(AMPK抑制剂,0.2mg/kg)组、加味当归补血汤(15.6g/kg)+CC(0.2mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠为对照组,以普通饮食喂养。经药物分组干预治疗后,测定大鼠尾动脉收缩压、舒张压;测定大鼠24h尿蛋白含量、血清肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)水平;采用HE染色观察大鼠肾组织病理改变;采用酶标仪检测大鼠血清炎性介质活性氧(ROS)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用免疫印迹法检测大鼠肾组织AMPK/SIRT3通路蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾组织产生严重病理损伤,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平明显升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组、加味当归补血汤+CC组分别相比,加味当归补血汤组大鼠肾组织病理损伤减轻,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均降低(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均升高(P<0.05);CC组大鼠肾组织病理损伤加重,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均降低(P<0.05)。结论:加味当归补血汤可通过激活AMPK/SIRT3通路,抑制炎症发生及进展,降低高血压肾病大鼠血压,减轻肾组织病理损伤,改善大鼠肾功能。

    2022年09期 v.40;No.466 67-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K]
  • 加味当归补血汤调控AMPK/SIRT3通路改善高血压肾病的机制研究

    黎海翔;陈岳尧;周仕群;杨敏;刘旭和;

    目的:探究加味当归补血汤调控AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子3(SIRT3)通路改善高血压肾病的机制。方法:以高盐饮食诱导建立高血压肾病大鼠,随机分为模型组、加味当归补血汤(15.6g/kg)组、CC(AMPK抑制剂,0.2mg/kg)组、加味当归补血汤(15.6g/kg)+CC(0.2mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠为对照组,以普通饮食喂养。经药物分组干预治疗后,测定大鼠尾动脉收缩压、舒张压;测定大鼠24h尿蛋白含量、血清肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)水平;采用HE染色观察大鼠肾组织病理改变;采用酶标仪检测大鼠血清炎性介质活性氧(ROS)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用免疫印迹法检测大鼠肾组织AMPK/SIRT3通路蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾组织产生严重病理损伤,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平明显升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组、加味当归补血汤+CC组分别相比,加味当归补血汤组大鼠肾组织病理损伤减轻,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均降低(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均升高(P<0.05);CC组大鼠肾组织病理损伤加重,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均降低(P<0.05)。结论:加味当归补血汤可通过激活AMPK/SIRT3通路,抑制炎症发生及进展,降低高血压肾病大鼠血压,减轻肾组织病理损伤,改善大鼠肾功能。

    2022年09期 v.40;No.466 67-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K]

临床研究

  • 抑郁症中医辨证分型与脑功能S-ET特征、神经递质的关系分析

    李雅茜;

    目的:探究不同中医辨证分型抑郁症患者中枢神经递质分析系统(S-ET)特征及与血清神经递质关系。方法:以2019年6月~2021年12月126例抑郁症患者为抑郁症组、同期80例健康体检者为对照组,对所有患者进行中医症候分型、脑功能S-ET分析及血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]检测,并以对照组为参照进行比较;分析血清神经递质表达及与中医证型、中医症候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分关系。结果:126例抑郁症患者辨证分为肝郁痰阻型28例(22.22%)、肝郁气滞型21例(16.67%)、肝郁脾虚型19例(15.08%)、心肾不交型33例(26.19%)、心脾两虚型25例(19.84%)。各中医证型患者均存在神经递质低下、正常或亢进情况,其中肝郁痰阻型5-HT功能最为低下(71.43%),肝郁气滞型Ach功能最为低下(66.67%),心脾两虚型NE功能最为低下(76.00%),肝郁痰阻型DA功能最为低下(67.86%)。抑郁症组血清5-HT、Ach、NE、DA水平均低于对照组(P<0.05)。肝郁气滞型血清Ach水平较肝郁痰阻型、心肾不交型、心脾两虚型低(P<0.05),心脾两虚型NE水平较肝郁痰阻型、肝郁脾虚型、心肾不交型低(P<0.05),肝郁痰阻型DA较其他各证型均低(P<0.05)。患者中医症候积分与血清NE、DA呈负相关(r=-0.299、-0.374,P<0.05),HAMD评分与血清5-HT、DA呈负相关(r=-0.358、-0.415,P<0.05)。结论:抑郁症患者5-HT、Ach、NE、DA神经递质整体水平较正常人低,但仍有部分表现出正常或亢进状态;不同中医辨证分型者神经递质分布不同,且与中医症候积分、HAMD评分表现出一定相关性。

    2022年09期 v.40;No.466 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
  • 抑郁症中医辨证分型与脑功能S-ET特征、神经递质的关系分析

    李雅茜;

    目的:探究不同中医辨证分型抑郁症患者中枢神经递质分析系统(S-ET)特征及与血清神经递质关系。方法:以2019年6月~2021年12月126例抑郁症患者为抑郁症组、同期80例健康体检者为对照组,对所有患者进行中医症候分型、脑功能S-ET分析及血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]检测,并以对照组为参照进行比较;分析血清神经递质表达及与中医证型、中医症候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分关系。结果:126例抑郁症患者辨证分为肝郁痰阻型28例(22.22%)、肝郁气滞型21例(16.67%)、肝郁脾虚型19例(15.08%)、心肾不交型33例(26.19%)、心脾两虚型25例(19.84%)。各中医证型患者均存在神经递质低下、正常或亢进情况,其中肝郁痰阻型5-HT功能最为低下(71.43%),肝郁气滞型Ach功能最为低下(66.67%),心脾两虚型NE功能最为低下(76.00%),肝郁痰阻型DA功能最为低下(67.86%)。抑郁症组血清5-HT、Ach、NE、DA水平均低于对照组(P<0.05)。肝郁气滞型血清Ach水平较肝郁痰阻型、心肾不交型、心脾两虚型低(P<0.05),心脾两虚型NE水平较肝郁痰阻型、肝郁脾虚型、心肾不交型低(P<0.05),肝郁痰阻型DA较其他各证型均低(P<0.05)。患者中医症候积分与血清NE、DA呈负相关(r=-0.299、-0.374,P<0.05),HAMD评分与血清5-HT、DA呈负相关(r=-0.358、-0.415,P<0.05)。结论:抑郁症患者5-HT、Ach、NE、DA神经递质整体水平较正常人低,但仍有部分表现出正常或亢进状态;不同中医辨证分型者神经递质分布不同,且与中医症候积分、HAMD评分表现出一定相关性。

    2022年09期 v.40;No.466 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
  • 2型糖尿病患者中医证型分布及糖尿病慢性并发症发生的情况分析

    赵艳;呼洪平;吕越涛;

    目的:观察2型糖尿病患者中医证型分布,并探讨糖尿病慢性并发症发生的情况。方法:选取我院于2018年12月~2021年12月收治的245例2型糖尿病患者为研究对象,并根据《糖尿病中医防治指南》进行中医辨证分类,观察不同中医证型的分布,并探讨中医证型患者血糖、血脂、胰岛素抵抗水平及糖尿病慢性并发症发生情况的差异。结果:245例2型糖尿病患者以湿热互结证多见,占比31.02%,其次为气阴两虚证和肝肾阴虚证,占比分别为24.90%和20.00%,而热盛伤津证和阴阳两虚证相对较少见,占比分别为13.47%和10.61%。阴阳两虚证患者年龄最大,病程最长,体质指数较高,而热盛伤津证患者年龄最小,病程较短,其中湿热互结证患者体质指数较高。各中医证型患者空腹血糖、餐后2h血糖、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C和LDL-C)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)比较,无统计学意义(P>0.05)。湿热互结证患者空腹C肽、甘油三酯(TG)水平高于其他证型患者,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于气阴两虚证患者,气阴两虚证患者TG水平低于其他证型患者,有统计学意义(P<0.05)。245例2型糖尿病患者慢性并发症中动脉粥样硬化症(AS)发生率最高,占比69.39%,其次为糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病眼底病变(DR),占比分别为551.10%和47.35%,而脑梗塞(CI)、糖尿病肾病(DN)、冠心病(CHD)的发生率相对较低。阴阳两虚证患者各项糖尿病慢性并发症发生率占比均最高,DPN、DR、DN发病率热盛伤津证均低于其他证型;CI发病率为阴阳两虚证高于其他证型;AS发病率以阴阳两虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证相对较高;CHD发病率以阴阳两虚证、湿热互结证相对较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:热盛伤津证是2型糖尿病早期最常见的证型,而气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热互结证多见于2型糖尿病中期,阴阳两虚证多见于2型糖尿病晚期,中晚期患者会产生胰岛素抵抗及各种慢性并发症。

    2022年09期 v.40;No.466 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 2型糖尿病患者中医证型分布及糖尿病慢性并发症发生的情况分析

    赵艳;呼洪平;吕越涛;

    目的:观察2型糖尿病患者中医证型分布,并探讨糖尿病慢性并发症发生的情况。方法:选取我院于2018年12月~2021年12月收治的245例2型糖尿病患者为研究对象,并根据《糖尿病中医防治指南》进行中医辨证分类,观察不同中医证型的分布,并探讨中医证型患者血糖、血脂、胰岛素抵抗水平及糖尿病慢性并发症发生情况的差异。结果:245例2型糖尿病患者以湿热互结证多见,占比31.02%,其次为气阴两虚证和肝肾阴虚证,占比分别为24.90%和20.00%,而热盛伤津证和阴阳两虚证相对较少见,占比分别为13.47%和10.61%。阴阳两虚证患者年龄最大,病程最长,体质指数较高,而热盛伤津证患者年龄最小,病程较短,其中湿热互结证患者体质指数较高。各中医证型患者空腹血糖、餐后2h血糖、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C和LDL-C)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)比较,无统计学意义(P>0.05)。湿热互结证患者空腹C肽、甘油三酯(TG)水平高于其他证型患者,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于气阴两虚证患者,气阴两虚证患者TG水平低于其他证型患者,有统计学意义(P<0.05)。245例2型糖尿病患者慢性并发症中动脉粥样硬化症(AS)发生率最高,占比69.39%,其次为糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病眼底病变(DR),占比分别为551.10%和47.35%,而脑梗塞(CI)、糖尿病肾病(DN)、冠心病(CHD)的发生率相对较低。阴阳两虚证患者各项糖尿病慢性并发症发生率占比均最高,DPN、DR、DN发病率热盛伤津证均低于其他证型;CI发病率为阴阳两虚证高于其他证型;AS发病率以阴阳两虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证相对较高;CHD发病率以阴阳两虚证、湿热互结证相对较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:热盛伤津证是2型糖尿病早期最常见的证型,而气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热互结证多见于2型糖尿病中期,阴阳两虚证多见于2型糖尿病晚期,中晚期患者会产生胰岛素抵抗及各种慢性并发症。

    2022年09期 v.40;No.466 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 合并2型糖尿病(T2DM)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型演变及肝功能、糖脂代谢的影响

    寇化洪;郭天禄;朱琳;

    目的:分析合并2型糖尿病(T2DM)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型演变及肝功能、糖脂代谢的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月在本院确诊的180例NAFLD患者,根据是否合并T2DM分为T2DM+NAFLD组(n=68)和NAFLD组(n=112)。记录每位患者中医证型,检测并记录患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、空腹C肽(FCP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平。结果:NAFLD患者以湿热内蕴证和肝肾阴虚证为主,T2DM+NAFLD组患者气阴两虚证和脾胃湿热证比例明显增加,有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者HbA1c、FBG、PBG和FCP水平明显高于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者LDL-C、TG和TC水平明显高于NAFLD组患者,HDL-C含量明显低于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者TBil、ALT和AST水平明显高于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD患者以湿热内蕴证和肝肾阴虚证为主,合并T2DM的NAFLD患者中医证型会向气阴两虚证和脾胃湿热证偏移,同时引起糖脂代谢水平和肝功能降低。

    2022年09期 v.40;No.466 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
  • 合并2型糖尿病(T2DM)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型演变及肝功能、糖脂代谢的影响

    寇化洪;郭天禄;朱琳;

    目的:分析合并2型糖尿病(T2DM)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型演变及肝功能、糖脂代谢的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月在本院确诊的180例NAFLD患者,根据是否合并T2DM分为T2DM+NAFLD组(n=68)和NAFLD组(n=112)。记录每位患者中医证型,检测并记录患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、空腹C肽(FCP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平。结果:NAFLD患者以湿热内蕴证和肝肾阴虚证为主,T2DM+NAFLD组患者气阴两虚证和脾胃湿热证比例明显增加,有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者HbA1c、FBG、PBG和FCP水平明显高于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者LDL-C、TG和TC水平明显高于NAFLD组患者,HDL-C含量明显低于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+NAFLD组患者TBil、ALT和AST水平明显高于NAFLD组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD患者以湿热内蕴证和肝肾阴虚证为主,合并T2DM的NAFLD患者中医证型会向气阴两虚证和脾胃湿热证偏移,同时引起糖脂代谢水平和肝功能降低。

    2022年09期 v.40;No.466 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
  • 清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方对重症急性胰腺炎患者中医证候评分及生化指标的影响

    郁烨;丁左缨;周敏露;

    目的:探究清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方对重症急性胰腺炎(SAP)患者中医证候评分及生化指标的影响。方法:选取我院116例SAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为中西组和西药组,西药组(n=58)给予常规西药治疗,中西组(n=58)在西药组基础上加以清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方治疗,比较两组患者临床疗效,中医证候评分、健康状况[慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、改良多脏器功能障碍评分(Marshall)及急性胰腺炎Ranson评分]评分、血清炎症[组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及内毒素(ET)]、肠道屏障及肝功能[血清淀粉酶(AMY)、D-乳酸、血清二胺氧化酶(DAO)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]结果:中西组临床有效率为94.83%,西药组为82.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组各中医证候积分、APACHEⅡ、Marshall及Ranson评分均显著降低(P<0.05),血清IL-6、TNF-α、CRP、内毒素、AMY、D-乳酸、DAO、ALT、ALP、TBIL水平均显著降低(P<0.05),且治疗后上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方治疗SAP,可显著提高治疗效果,改善临床症状,降低血清炎症,增强患者肠道屏障及肝功能,值得推荐。

    2022年09期 v.40;No.466 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1471K]
  • 清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方对重症急性胰腺炎患者中医证候评分及生化指标的影响

    郁烨;丁左缨;周敏露;

    目的:探究清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方对重症急性胰腺炎(SAP)患者中医证候评分及生化指标的影响。方法:选取我院116例SAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为中西组和西药组,西药组(n=58)给予常规西药治疗,中西组(n=58)在西药组基础上加以清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方治疗,比较两组患者临床疗效,中医证候评分、健康状况[慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、改良多脏器功能障碍评分(Marshall)及急性胰腺炎Ranson评分]评分、血清炎症[组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及内毒素(ET)]、肠道屏障及肝功能[血清淀粉酶(AMY)、D-乳酸、血清二胺氧化酶(DAO)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]结果:中西组临床有效率为94.83%,西药组为82.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组各中医证候积分、APACHEⅡ、Marshall及Ranson评分均显著降低(P<0.05),血清IL-6、TNF-α、CRP、内毒素、AMY、D-乳酸、DAO、ALT、ALP、TBIL水平均显著降低(P<0.05),且治疗后上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清腑灌肠方中药保留灌肠结合硝黄塌渍方治疗SAP,可显著提高治疗效果,改善临床症状,降低血清炎症,增强患者肠道屏障及肝功能,值得推荐。

    2022年09期 v.40;No.466 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1471K]
  • 清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症疗效及对呼吸功能和炎症指标的影响

    周燕;林师伟;卢保强;黄玉龙;范良;

    目的:探讨清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症疗效及对呼吸功能和炎症指标的影响。方法:选择2018年3月~2019年12月于我院就诊的120例痰热蕴肺型支气管扩张症患者为研究对象,将其以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用左氧氟沙星和布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂进行治疗,观察组在其基础上加用清金祛痰汤,比较治疗前后临床疗效、中医证候评分,呼吸功能[第1秒最大呼气量(FEV_1),用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_1/FVC),呼气峰流速值(PEFR)],血清炎性因子[白细胞计数(WBC),中性粒细胞计数比例(NEUT%),人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X),降钙素原(PCT)]水平及不良反应的差异。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组中医证候评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、PEFR明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、PEFR明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子(WBC、NEUT%、sPLA2-X、PCT)水平明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应发生,其中对照组出现恶心,口干,皮疹各1例,观察组出现口干1例,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:采用清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症有确切的临床疗效,可以有效缓解咳嗽、咽痛等症状,加强呼吸功能,减轻由于肺部疾病导致的炎症水平,且用药安全。

    2022年09期 v.40;No.466 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
  • 清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症疗效及对呼吸功能和炎症指标的影响

    周燕;林师伟;卢保强;黄玉龙;范良;

    目的:探讨清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症疗效及对呼吸功能和炎症指标的影响。方法:选择2018年3月~2019年12月于我院就诊的120例痰热蕴肺型支气管扩张症患者为研究对象,将其以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用左氧氟沙星和布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂进行治疗,观察组在其基础上加用清金祛痰汤,比较治疗前后临床疗效、中医证候评分,呼吸功能[第1秒最大呼气量(FEV_1),用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_1/FVC),呼气峰流速值(PEFR)],血清炎性因子[白细胞计数(WBC),中性粒细胞计数比例(NEUT%),人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X),降钙素原(PCT)]水平及不良反应的差异。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组中医证候评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、PEFR明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、PEFR明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子(WBC、NEUT%、sPLA2-X、PCT)水平明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应发生,其中对照组出现恶心,口干,皮疹各1例,观察组出现口干1例,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:采用清金祛痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症有确切的临床疗效,可以有效缓解咳嗽、咽痛等症状,加强呼吸功能,减轻由于肺部疾病导致的炎症水平,且用药安全。

    2022年09期 v.40;No.466 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
  • 平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)伴失眠临床观察

    杨德蕾;黄祖波;周浩;

    目的:观察平喘固本汤加减联合耳穴的综合疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴失眠患者的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各32例,两组均采用常规西医祛痰、吸氧、镇咳、解痉平喘等对症治疗,治疗组在此基础上,予以平喘固本汤加减联合耳穴综合疗法。治疗1月后,比较两组临床疗效、肺功能、呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清CRP的改善情况。结果:两组有效率比较,治疗组为90.63%,对照组为78.13%;两组治疗后的肺功能、SGRQ评分、PSQI各成分及总评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)伴失眠能明显改善患者的肺功能和睡眠情况,中西医结合治疗的疗效肯定,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
  • 平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)伴失眠临床观察

    杨德蕾;黄祖波;周浩;

    目的:观察平喘固本汤加减联合耳穴的综合疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴失眠患者的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各32例,两组均采用常规西医祛痰、吸氧、镇咳、解痉平喘等对症治疗,治疗组在此基础上,予以平喘固本汤加减联合耳穴综合疗法。治疗1月后,比较两组临床疗效、肺功能、呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清CRP的改善情况。结果:两组有效率比较,治疗组为90.63%,对照组为78.13%;两组治疗后的肺功能、SGRQ评分、PSQI各成分及总评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)伴失眠能明显改善患者的肺功能和睡眠情况,中西医结合治疗的疗效肯定,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
  • 彭暾名中医经验方化积散加减治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽疗效观察

    刘刚;殷健操;余清萍;

    目的:研究彭暾名中医经验方化积散加减治疗上呼吸道感染后小儿咳嗽的疗效。方法:选取2019.6~2020.5彭暾名中医门诊治疗的96例上呼吸道感染后咳嗽患儿作为研究对象,采用系统随机化法均分为观察组(经验方化积散加减治疗)、对照组(常规西医治疗)各48例。比较两组治疗2周后临床疗效,比较治疗前及治疗2周后临床症状积分、疾病相关因子[半胱氨酰白三烯(CyslTs)、血清腺普脱氨酶(ADA)、细胞间黏附分子~1(ICAM-1)]、生活质量[莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)]、不良反应发生情况。结果:治疗2周后,两组临床有效率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组临床症状(咳嗽、咳痰)积分、疾病相关因子(CyslTs、ADA、ICAM-1)明显低于治疗前及同期对照组;LCQ评分水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:经验方化积散加减治疗上呼吸道感染后小儿咳嗽具有显著疗效,能够有效缓解咳嗽症状,提升患儿生活质量。

    2022年09期 v.40;No.466 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1531K]
  • 彭暾名中医经验方化积散加减治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽疗效观察

    刘刚;殷健操;余清萍;

    目的:研究彭暾名中医经验方化积散加减治疗上呼吸道感染后小儿咳嗽的疗效。方法:选取2019.6~2020.5彭暾名中医门诊治疗的96例上呼吸道感染后咳嗽患儿作为研究对象,采用系统随机化法均分为观察组(经验方化积散加减治疗)、对照组(常规西医治疗)各48例。比较两组治疗2周后临床疗效,比较治疗前及治疗2周后临床症状积分、疾病相关因子[半胱氨酰白三烯(CyslTs)、血清腺普脱氨酶(ADA)、细胞间黏附分子~1(ICAM-1)]、生活质量[莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)]、不良反应发生情况。结果:治疗2周后,两组临床有效率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组临床症状(咳嗽、咳痰)积分、疾病相关因子(CyslTs、ADA、ICAM-1)明显低于治疗前及同期对照组;LCQ评分水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:经验方化积散加减治疗上呼吸道感染后小儿咳嗽具有显著疗效,能够有效缓解咳嗽症状,提升患儿生活质量。

    2022年09期 v.40;No.466 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1531K]
  • 肺炎三号辅治小儿肺炎肺脾气虚证的疗效及对免疫功能的影响

    王振华;王燕飞;石立宣;

    目的:探讨采用肺炎三号治疗小儿肺炎肺脾气虚证患儿的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:选择2018年9月~2020年9月张家口市妇幼保健院收治的小儿肺炎肺脾气虚证患儿180例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(90例)及对照组(90例)。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用肺炎三号进行辅助治疗。比较治疗前后两组患儿中医证候积分(咳少痰多、气短乏力、食少纳呆、低热、面色少华及大便稀溏等)、肺功能[肺容量(VC)、呼气高峰流量(PEF)、潮气量(V-T)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化;比较两组患儿治疗有效率和不良反应情况。结果:治疗后观察组患儿咳少痰多、气短乏力、食少纳呆、低热、面色少华及大便稀溏等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿VC、PEF、V-T水平均高于对照组(P<0.05);观察组患儿CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患儿不良发生率低差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于小儿肺炎肺脾气虚证患儿采取肺炎三号进行辅助治疗疗效确切,可改善患儿临床症状,提高患儿肺功能,调节其机体免疫力,且安全性较好。

    2022年09期 v.40;No.466 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 肺炎三号辅治小儿肺炎肺脾气虚证的疗效及对免疫功能的影响

    王振华;王燕飞;石立宣;

    目的:探讨采用肺炎三号治疗小儿肺炎肺脾气虚证患儿的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:选择2018年9月~2020年9月张家口市妇幼保健院收治的小儿肺炎肺脾气虚证患儿180例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(90例)及对照组(90例)。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用肺炎三号进行辅助治疗。比较治疗前后两组患儿中医证候积分(咳少痰多、气短乏力、食少纳呆、低热、面色少华及大便稀溏等)、肺功能[肺容量(VC)、呼气高峰流量(PEF)、潮气量(V-T)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化;比较两组患儿治疗有效率和不良反应情况。结果:治疗后观察组患儿咳少痰多、气短乏力、食少纳呆、低热、面色少华及大便稀溏等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿VC、PEF、V-T水平均高于对照组(P<0.05);观察组患儿CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患儿不良发生率低差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于小儿肺炎肺脾气虚证患儿采取肺炎三号进行辅助治疗疗效确切,可改善患儿临床症状,提高患儿肺功能,调节其机体免疫力,且安全性较好。

    2022年09期 v.40;No.466 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效及对血清Cys C、UA、AIP水平的影响

    朱婷;方蔓倩;蒋海平;

    目的:观察探讨三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效及对血清胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)、血浆致动脉硬化指数(AIP)水平的影响。方法:选取2020年7月~2021年7月我院收治的UAP患者84例为观察对象,通过抽签法将入选患者随机分为中药组和对照组各42例,对照组患者给予西医标准化治疗,中药组在对照组基础上联合三参舒心汤进行治疗,比较两组患者治疗后的中医证候疗效、中医证候积分、硝酸甘油停减率、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)]、血清生化指标[胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平、血浆致动脉硬化指数(AIP)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,中药组总有效率为90.48%,对照组为78.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各证候评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);中药组停减率(85.71%)高于对照组(78.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HDL-C水平均较治疗前显著升高(P<0.05),LDL-C、TG和TC水平较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组Cys C、UA和AIP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);治疗期间,中药组不良反应总发生率(4.76%)低于对照组(11.90%),比较差异有统计学意义(χ~2=3.724,P=0.054)。结论:三参舒心汤治疗UAP患者疗效显著,可有效减轻患者中医证候,调节血脂水平,进而改善患者血管病变程度延缓病情进展,且安全可靠有较高临床应用价值。

    2022年09期 v.40;No.466 102-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
  • 三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效及对血清Cys C、UA、AIP水平的影响

    朱婷;方蔓倩;蒋海平;

    目的:观察探讨三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效及对血清胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)、血浆致动脉硬化指数(AIP)水平的影响。方法:选取2020年7月~2021年7月我院收治的UAP患者84例为观察对象,通过抽签法将入选患者随机分为中药组和对照组各42例,对照组患者给予西医标准化治疗,中药组在对照组基础上联合三参舒心汤进行治疗,比较两组患者治疗后的中医证候疗效、中医证候积分、硝酸甘油停减率、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)]、血清生化指标[胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平、血浆致动脉硬化指数(AIP)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,中药组总有效率为90.48%,对照组为78.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各证候评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);中药组停减率(85.71%)高于对照组(78.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HDL-C水平均较治疗前显著升高(P<0.05),LDL-C、TG和TC水平较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组Cys C、UA和AIP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);治疗期间,中药组不良反应总发生率(4.76%)低于对照组(11.90%),比较差异有统计学意义(χ~2=3.724,P=0.054)。结论:三参舒心汤治疗UAP患者疗效显著,可有效减轻患者中医证候,调节血脂水平,进而改善患者血管病变程度延缓病情进展,且安全可靠有较高临床应用价值。

    2022年09期 v.40;No.466 102-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
  • 基于胃黏膜COX和血清TFF2、SOD变化评价“以痈论治”治疗HP阳性胃溃疡的临床疗效

    秦燕鸿;王芳;李国霞;王婧;刘刚;

    目的:观察以“以痈论治”理论做指导,应用中药芪连清胃方治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法:选择本院2019年12月~2020年10月收治的胃溃疡患者86例,所有患者按照就诊顺序编号,按照随机数字表法分为两组,每组43例,对照组予以四联疗法(包括埃索美拉唑肠溶片、阿莫西林分散片、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊),治疗组在对照组用药基础上予以中药芪连清胃方口服,疗程均为8周。比较两组治疗前后中医证候评分、胃黏膜组织评分、胃黏膜环氧化酶(COX)评分和血清三叶因子2(TFF2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并比较两组Hp根除率和溃疡愈合率。结果:治疗后治疗组胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气反酸、嘈杂评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜厚度、黏膜形态及炎性细胞浸润程度评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜COX-1、COX-2表达评分和血清TFF2、SOD水平均高于对照组(P<0.01),HP根除率、溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:基于“以痈论治”理论应用芪连清胃方治疗HP阳性胃溃疡可改善中医证候,提高HP根除率,增加黏膜COX-1、COX-2表达,促进黏膜修复和溃疡愈合,其机制可能与调节TFF2、SOD分泌有关。

    2022年09期 v.40;No.466 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K]
  • 基于胃黏膜COX和血清TFF2、SOD变化评价“以痈论治”治疗HP阳性胃溃疡的临床疗效

    秦燕鸿;王芳;李国霞;王婧;刘刚;

    目的:观察以“以痈论治”理论做指导,应用中药芪连清胃方治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法:选择本院2019年12月~2020年10月收治的胃溃疡患者86例,所有患者按照就诊顺序编号,按照随机数字表法分为两组,每组43例,对照组予以四联疗法(包括埃索美拉唑肠溶片、阿莫西林分散片、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊),治疗组在对照组用药基础上予以中药芪连清胃方口服,疗程均为8周。比较两组治疗前后中医证候评分、胃黏膜组织评分、胃黏膜环氧化酶(COX)评分和血清三叶因子2(TFF2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并比较两组Hp根除率和溃疡愈合率。结果:治疗后治疗组胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气反酸、嘈杂评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜厚度、黏膜形态及炎性细胞浸润程度评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜COX-1、COX-2表达评分和血清TFF2、SOD水平均高于对照组(P<0.01),HP根除率、溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:基于“以痈论治”理论应用芪连清胃方治疗HP阳性胃溃疡可改善中医证候,提高HP根除率,增加黏膜COX-1、COX-2表达,促进黏膜修复和溃疡愈合,其机制可能与调节TFF2、SOD分泌有关。

    2022年09期 v.40;No.466 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K]
  • 地榆白及汤保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床疗效观察

    李艳羽;邹瑜;

    为探讨地榆白及汤保留灌肠在治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,将59例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组29例,两组患者均口服美沙拉嗪肠溶片,在此基础上治疗组给予地榆白及汤保留灌肠,每日2次。治疗组和对照组的治疗均以15d为1个疗程,一共2个疗程。结果:治疗组临床缓解7例,其中显效16例,有效4例,总有效率为90.00%;对照组临床缓解4例,显效7例,有效10例,总有效率为72.41%。两组比较有显著性差异(P<0.05);在腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重缓解时间方面,两组有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:地榆白及汤保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效显著,副反应小,适宜推广。

    2022年09期 v.40;No.466 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
  • 地榆白及汤保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床疗效观察

    李艳羽;邹瑜;

    为探讨地榆白及汤保留灌肠在治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,将59例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组29例,两组患者均口服美沙拉嗪肠溶片,在此基础上治疗组给予地榆白及汤保留灌肠,每日2次。治疗组和对照组的治疗均以15d为1个疗程,一共2个疗程。结果:治疗组临床缓解7例,其中显效16例,有效4例,总有效率为90.00%;对照组临床缓解4例,显效7例,有效10例,总有效率为72.41%。两组比较有显著性差异(P<0.05);在腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重缓解时间方面,两组有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:地榆白及汤保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效显著,副反应小,适宜推广。

    2022年09期 v.40;No.466 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
  • 白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

    殷绪胜;梁榆明;覃健;袁杰;黄海;宣泽良;庞辉;李胜龙;李帅军;

    目的:探讨白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法:选择2018年1月~2020年1月钦州市中医医院收治的60例UC患者,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=30)接受柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗,观察组(n=30)接受白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗。对比两组患者临床疗效、中医证候疗效和治疗后中医症状积分、外周血T细胞、血清炎症指标。结果:观察组临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率、中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分和外周血CD3~+、CD8~+比例及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-17水平明显低于对照组,外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P<0.05)。结论:白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗UC疗效肯定,能显著改善患者症状,调节免疫功能,抑制炎症反应,且安全可靠,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
  • 白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

    殷绪胜;梁榆明;覃健;袁杰;黄海;宣泽良;庞辉;李胜龙;李帅军;

    目的:探讨白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法:选择2018年1月~2020年1月钦州市中医医院收治的60例UC患者,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=30)接受柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗,观察组(n=30)接受白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗。对比两组患者临床疗效、中医证候疗效和治疗后中医症状积分、外周血T细胞、血清炎症指标。结果:观察组临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率、中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分和外周血CD3~+、CD8~+比例及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-17水平明显低于对照组,外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P<0.05)。结论:白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗UC疗效肯定,能显著改善患者症状,调节免疫功能,抑制炎症反应,且安全可靠,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
  • 调肠汤配合穴位按摩用于老年功能性便秘(气阴两虚型)临床疗效观察

    郑贵芝;梁亚苹;华志;陈其剑;伍珊;付绍琪;王加映;罗昺昱;

    目的:观察调肠汤配合穴位按摩用于老年功能性便秘(气阴两虚型)的临床治疗效果。方法:选取2016年6月~2019年7月在我院接受治疗的80例老年功能性便秘(气阴两虚型)患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组施用聚乙二醇4000散治疗,观察组通过调肠汤配合穴位按摩治疗,对比其临床治疗效果。结果治疗前,两组患者各项临床便秘中医证候积分、血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)指标对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者便秘症状总恢复效率明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05);观察组患者各项临床便秘中医证候积分、VIP、NO指标均明显低于对照组而MTL指标明显高于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。两组患者副反应总发生率对比无统计学差异(P>0.05);观察组患者半年复发率明显低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论调肠汤配合穴位按摩治疗可以进一步改善老年功能性便秘(气阴两虚型)患者临床便秘症状,恢复消化道激素水平稳定,不良反应与复发风险更低,可作为临床推荐的治疗方案。

    2022年09期 v.40;No.466 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
  • 调肠汤配合穴位按摩用于老年功能性便秘(气阴两虚型)临床疗效观察

    郑贵芝;梁亚苹;华志;陈其剑;伍珊;付绍琪;王加映;罗昺昱;

    目的:观察调肠汤配合穴位按摩用于老年功能性便秘(气阴两虚型)的临床治疗效果。方法:选取2016年6月~2019年7月在我院接受治疗的80例老年功能性便秘(气阴两虚型)患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组施用聚乙二醇4000散治疗,观察组通过调肠汤配合穴位按摩治疗,对比其临床治疗效果。结果治疗前,两组患者各项临床便秘中医证候积分、血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)指标对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者便秘症状总恢复效率明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05);观察组患者各项临床便秘中医证候积分、VIP、NO指标均明显低于对照组而MTL指标明显高于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。两组患者副反应总发生率对比无统计学差异(P>0.05);观察组患者半年复发率明显低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论调肠汤配合穴位按摩治疗可以进一步改善老年功能性便秘(气阴两虚型)患者临床便秘症状,恢复消化道激素水平稳定,不良反应与复发风险更低,可作为临床推荐的治疗方案。

    2022年09期 v.40;No.466 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
  • 自拟清腹通排汤早期肠内营养对胃癌患者根治术后肠黏膜屏障功能及炎症反应的影响

    丁小健;黄智勇;李怀轩;刘银秀;

    目的:探讨自拟清腹通排汤早期肠内营养对胃癌患者根治术后肠黏膜屏障功能及炎症反应的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月在本院接受胃癌根治术治疗的胃癌肝胃不和证患者110例,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者术后给予早期肠内营养支持,观察组采用自拟清腹通排汤进行早期肠内营养支持治疗,均持续治疗7d。治疗后,评估两组患者中医证候积分和胃肠道功能恢复时间情况,比较两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平。记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者中医证候积分和胃肠道功能恢复时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗7d后血清SOD水平明显升高,MDA、DAO及D-乳酸水平均明显下降,且观察组下降程度高于对照组(P<0.05);观察组患者术后7d CRP、IL-6、PCT和TNF-α水平较对照组显均下降(P<0.05),观察组患者治疗期间的不良反应发生率为18.18%,高于对照组的14.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟清腹通排汤早期肠内营养可改善胃癌患者根治术后胃肠道症状,提高肠黏膜屏障功能,降低炎症反应,安全性高。

    2022年09期 v.40;No.466 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
  • 自拟清腹通排汤早期肠内营养对胃癌患者根治术后肠黏膜屏障功能及炎症反应的影响

    丁小健;黄智勇;李怀轩;刘银秀;

    目的:探讨自拟清腹通排汤早期肠内营养对胃癌患者根治术后肠黏膜屏障功能及炎症反应的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月在本院接受胃癌根治术治疗的胃癌肝胃不和证患者110例,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者术后给予早期肠内营养支持,观察组采用自拟清腹通排汤进行早期肠内营养支持治疗,均持续治疗7d。治疗后,评估两组患者中医证候积分和胃肠道功能恢复时间情况,比较两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平。记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者中医证候积分和胃肠道功能恢复时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗7d后血清SOD水平明显升高,MDA、DAO及D-乳酸水平均明显下降,且观察组下降程度高于对照组(P<0.05);观察组患者术后7d CRP、IL-6、PCT和TNF-α水平较对照组显均下降(P<0.05),观察组患者治疗期间的不良反应发生率为18.18%,高于对照组的14.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟清腹通排汤早期肠内营养可改善胃癌患者根治术后胃肠道症状,提高肠黏膜屏障功能,降低炎症反应,安全性高。

    2022年09期 v.40;No.466 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
  • 补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的效果观察

    侯德文;朱勇军;张东;

    目的:观察补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的疗效。方法:选取2018年5月~2021年2月在遂宁市中医院经CT扫描、实验室检查等确诊为高血压脑出血的患者104例,根据奇偶数分组法分为对照组和观察组。两组患者均在发病48h内给予颅内血肿微创穿刺引流术治疗,术后均给予降颅内压、抗感染等常规治疗,对照组术后给予超早期尿激酶给药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗。比较两组疗效、并发症情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)评分、相关细胞因子的变化。结果:观察组治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d,两组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及观察组的同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前降低,但对照组的Hcy与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的GM-CSF、Hcy、IL-6、NO、ET-1明显更低(P<0.05)。治疗14d,两组BI评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的BI评分明显更高,NIHSS评分明显更低(P<0.05)。两组在颅内感染、肺部感染、消化道出血、脑水肿等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合超早期尿激酶给药可调节高血压脑出血微创术后患者GM-CSF、Hcy、IL-6等因子的表达,提高疗效,改善神经功能。

    2022年09期 v.40;No.466 124-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K]
  • 补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的效果观察

    侯德文;朱勇军;张东;

    目的:观察补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的疗效。方法:选取2018年5月~2021年2月在遂宁市中医院经CT扫描、实验室检查等确诊为高血压脑出血的患者104例,根据奇偶数分组法分为对照组和观察组。两组患者均在发病48h内给予颅内血肿微创穿刺引流术治疗,术后均给予降颅内压、抗感染等常规治疗,对照组术后给予超早期尿激酶给药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗。比较两组疗效、并发症情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)评分、相关细胞因子的变化。结果:观察组治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d,两组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及观察组的同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前降低,但对照组的Hcy与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的GM-CSF、Hcy、IL-6、NO、ET-1明显更低(P<0.05)。治疗14d,两组BI评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的BI评分明显更高,NIHSS评分明显更低(P<0.05)。两组在颅内感染、肺部感染、消化道出血、脑水肿等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合超早期尿激酶给药可调节高血压脑出血微创术后患者GM-CSF、Hcy、IL-6等因子的表达,提高疗效,改善神经功能。

    2022年09期 v.40;No.466 124-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K]
  • 开窍醒神汤联合针灸治疗对缺血性中风病急性期患者临床症状及神经功能的影响

    卢秀丽;陈勇;戈兴中;

    目的:探讨开窍醒神汤联合针灸治疗对缺血性中风病急性期患者临床症状及神经功能的影响。方法:选取本院2019年1月至2021年2月期间收治的80例缺血性中风病急性期患者为研究对象,随机将患者分为两组,对照组和研究组各40例,两组均给予基础治疗,对照组给予针灸治疗,研究组在上述基础联合开窍醒脑汤治疗。治疗14d后,比较两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、中医证候积分,血液流变学水平变化,以及生活质量评分。结果:研究组临床总有效率(95.00%)显著大于对照组(75.00%),且差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症候积分、血液流变学相关指标(红细胞积压、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、生活质量评分均无明显差异(P>0.05),治疗后,上述评分、积分、血液流变学水平均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窍醒神汤联合针灸治疗缺血性中风病急性期疗效明确,可有效缓解患者临床症状,改善神经功能缺损程度和血液流变学指标,提高生活质量。

    2022年09期 v.40;No.466 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K]
  • 开窍醒神汤联合针灸治疗对缺血性中风病急性期患者临床症状及神经功能的影响

    卢秀丽;陈勇;戈兴中;

    目的:探讨开窍醒神汤联合针灸治疗对缺血性中风病急性期患者临床症状及神经功能的影响。方法:选取本院2019年1月至2021年2月期间收治的80例缺血性中风病急性期患者为研究对象,随机将患者分为两组,对照组和研究组各40例,两组均给予基础治疗,对照组给予针灸治疗,研究组在上述基础联合开窍醒脑汤治疗。治疗14d后,比较两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、中医证候积分,血液流变学水平变化,以及生活质量评分。结果:研究组临床总有效率(95.00%)显著大于对照组(75.00%),且差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症候积分、血液流变学相关指标(红细胞积压、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、生活质量评分均无明显差异(P>0.05),治疗后,上述评分、积分、血液流变学水平均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窍醒神汤联合针灸治疗缺血性中风病急性期疗效明确,可有效缓解患者临床症状,改善神经功能缺损程度和血液流变学指标,提高生活质量。

    2022年09期 v.40;No.466 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K]
  • 参麻益智方联合温阳补肾灸对血管性痴呆患者认知功能及MRI成像的影响

    张静;陈嫚嫚;

    目的:探讨参麻益智方联合温阳补肾灸对血管性痴呆(VD)患者认知功能及磁共振(MRI)成像的影响。方法:选取2019年6月~2021年6月济南市中医医院收治的96例VD患者,运用随机数表法将VD患者分为观察组和对照组,各48例,对照组采用参麻益智方治疗,观察组采用参麻益智方联合温阳补肾灸治疗,均持续治疗2周。于治疗前后,记录所有患者的简易精神状态(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、痴呆量表(CDR)评分,MRI测量三脑室宽度、前角指数、侧脑室体部宽度,ELISA检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,经颅多普勒技术检测脑动脉平均血流速度(MFV),并记录两组不良反应。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMSE评分、ADL评分、脑前角指数和侧脑室体部宽度指数明显高于对照组,而CDR评分、三脑室宽度低于对照组。治疗后,观察组血清IL-8和TNF-α水平低于对照组,大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的MFV高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者头晕、恶心、胸闷等不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:参麻益智方联合温阳补肾灸治疗VD患者可以明显提高疗效,减轻炎症反应,改善血液循环,抑制脑室扩张,提高认知功能和日常生活能力。

    2022年09期 v.40;No.466 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
  • 参麻益智方联合温阳补肾灸对血管性痴呆患者认知功能及MRI成像的影响

    张静;陈嫚嫚;

    目的:探讨参麻益智方联合温阳补肾灸对血管性痴呆(VD)患者认知功能及磁共振(MRI)成像的影响。方法:选取2019年6月~2021年6月济南市中医医院收治的96例VD患者,运用随机数表法将VD患者分为观察组和对照组,各48例,对照组采用参麻益智方治疗,观察组采用参麻益智方联合温阳补肾灸治疗,均持续治疗2周。于治疗前后,记录所有患者的简易精神状态(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、痴呆量表(CDR)评分,MRI测量三脑室宽度、前角指数、侧脑室体部宽度,ELISA检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,经颅多普勒技术检测脑动脉平均血流速度(MFV),并记录两组不良反应。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMSE评分、ADL评分、脑前角指数和侧脑室体部宽度指数明显高于对照组,而CDR评分、三脑室宽度低于对照组。治疗后,观察组血清IL-8和TNF-α水平低于对照组,大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的MFV高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者头晕、恶心、胸闷等不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:参麻益智方联合温阳补肾灸治疗VD患者可以明显提高疗效,减轻炎症反应,改善血液循环,抑制脑室扩张,提高认知功能和日常生活能力。

    2022年09期 v.40;No.466 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
  • 益智健脑方加减联合西药对早中期老年痴呆患者认知功能及DWI表现的影响

    张鹏;杨海霞;

    目的:观察益智健脑方加减治疗对早中期老年痴呆患者认知功能及扩散加权成像(DWI)表现的影响。方法:选取2018年9月至2020年10月我院收治早中期老年痴呆患者80例,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组给予盐酸多奈哌齐口服,观察组在对照组基础上加用益智健脑方加减治疗。观察两组患者认知功能、生活能力、中医症状积分及DWI表现。结果:治疗前两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后两组患者MoCA、Barthel指数评分均有所上升,且观察组高于对照组,比较差异有意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分比较差异无意义(P>0.05),治疗后两组患者中医症状积分均有所降低,且观察组低于对照组,比较差异有意义(P<0.05);治疗后观察组额叶、顶叶、颞叶、胼胝体压部表观弥散系数(ADC)值低于对照组,比较差异有意义(P<0.05),两组患者枕叶及胼胝体膝部ADC值比较差异无意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(χ~2=0.949,P=0.330)。结论:益智健脑方加减治疗应用于早中期老年痴呆患者治疗可改善患者认知功能,提高患者生活能力,减轻患者临床症状及DWI表现。

    2022年09期 v.40;No.466 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 益智健脑方加减联合西药对早中期老年痴呆患者认知功能及DWI表现的影响

    张鹏;杨海霞;

    目的:观察益智健脑方加减治疗对早中期老年痴呆患者认知功能及扩散加权成像(DWI)表现的影响。方法:选取2018年9月至2020年10月我院收治早中期老年痴呆患者80例,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组给予盐酸多奈哌齐口服,观察组在对照组基础上加用益智健脑方加减治疗。观察两组患者认知功能、生活能力、中医症状积分及DWI表现。结果:治疗前两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后两组患者MoCA、Barthel指数评分均有所上升,且观察组高于对照组,比较差异有意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分比较差异无意义(P>0.05),治疗后两组患者中医症状积分均有所降低,且观察组低于对照组,比较差异有意义(P<0.05);治疗后观察组额叶、顶叶、颞叶、胼胝体压部表观弥散系数(ADC)值低于对照组,比较差异有意义(P<0.05),两组患者枕叶及胼胝体膝部ADC值比较差异无意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(χ~2=0.949,P=0.330)。结论:益智健脑方加减治疗应用于早中期老年痴呆患者治疗可改善患者认知功能,提高患者生活能力,减轻患者临床症状及DWI表现。

    2022年09期 v.40;No.466 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
  • 丹参赤芍活血汤联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效观察

    余芳;皮志宏;曹晓玲;

    目的:探究丹参赤芍活血汤联合西药治疗经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的疗效。方法:将2019.06~2021.01期间于我院就诊的84例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各42例,两组均采用TURP,对照组实施常规α-受体阻滞剂以及5α-还原酶抑制剂治疗方案,观察组在对照组基础上加服丹参赤芍活血汤治疗,比较术后5周两组中医证候疗效差异,比较术前及术后5周两组中医症状积分、尿流动力学[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、平均尿流率(AFR)]、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、生活质量[良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)评分]变化。结果:术后5周,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后5周,两组中医症状积分、RUV、VEGF、TNF-α、TGF-β1水平均较术前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);术后5周,两组Qmax、AFR、BPHQLS评分均较术前显著升高(P<0.05),且观察组术后评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:丹参赤芍活血汤联合西药治疗前列腺增生可取得良好疗效,有效减轻患者各项中医症候表现并促进其尿流动力学改善,同时可有效抑制局部炎症反应、血管增生,有利于患者生活质量提高,有较高临床应用价值。

    2022年09期 v.40;No.466 138-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
  • 丹参赤芍活血汤联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效观察

    余芳;皮志宏;曹晓玲;

    目的:探究丹参赤芍活血汤联合西药治疗经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的疗效。方法:将2019.06~2021.01期间于我院就诊的84例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各42例,两组均采用TURP,对照组实施常规α-受体阻滞剂以及5α-还原酶抑制剂治疗方案,观察组在对照组基础上加服丹参赤芍活血汤治疗,比较术后5周两组中医证候疗效差异,比较术前及术后5周两组中医症状积分、尿流动力学[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、平均尿流率(AFR)]、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、生活质量[良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)评分]变化。结果:术后5周,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后5周,两组中医症状积分、RUV、VEGF、TNF-α、TGF-β1水平均较术前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);术后5周,两组Qmax、AFR、BPHQLS评分均较术前显著升高(P<0.05),且观察组术后评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:丹参赤芍活血汤联合西药治疗前列腺增生可取得良好疗效,有效减轻患者各项中医症候表现并促进其尿流动力学改善,同时可有效抑制局部炎症反应、血管增生,有利于患者生活质量提高,有较高临床应用价值。

    2022年09期 v.40;No.466 138-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
  • 膀胱癌术后应用消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果评价

    胡小丽;

    目的:探究膀胱癌术后应欲消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果。方法:纳入98例膀胱癌患者(2019年1月~2020年4月收治),将患者以随机数字表法分为对照组与观察组,各49例;对照组患者采取经尿道电切术+丝裂霉素灌注治疗,观察组经尿道电切术+丝裂霉素灌注并联合消癥肾气汤及中医埋针治疗,数据比较:疗效及并发症、治疗前后中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、免疫功能指标变化及生活质量(QLQ-BLM30)评分变化,随访1年,比较患者1年癌症复发率。结果:与对照组患者相比(63.27%)、(16.33%),观察组有效率(81.63%)更高,并发症率(2.04%%)更低(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗后各组患者中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标优于对照组(P<0.05);1年后随访显示观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:膀胱癌术后应用消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果佳,患者免疫功能及生活质量提升,1年复发率降低,安全可靠。

    2022年09期 v.40;No.466 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]
  • 膀胱癌术后应用消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果评价

    胡小丽;

    目的:探究膀胱癌术后应欲消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果。方法:纳入98例膀胱癌患者(2019年1月~2020年4月收治),将患者以随机数字表法分为对照组与观察组,各49例;对照组患者采取经尿道电切术+丝裂霉素灌注治疗,观察组经尿道电切术+丝裂霉素灌注并联合消癥肾气汤及中医埋针治疗,数据比较:疗效及并发症、治疗前后中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、免疫功能指标变化及生活质量(QLQ-BLM30)评分变化,随访1年,比较患者1年癌症复发率。结果:与对照组患者相比(63.27%)、(16.33%),观察组有效率(81.63%)更高,并发症率(2.04%%)更低(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗后各组患者中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候积分(尿频尿急尿痛、排尿困难、腰酸、肢体逆冷等)、TNF-α水平、CD4~+、CD8~+、QLQ-BLM30评分等指标优于对照组(P<0.05);1年后随访显示观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:膀胱癌术后应用消癥肾气汤结合中医埋针治疗效果佳,患者免疫功能及生活质量提升,1年复发率降低,安全可靠。

    2022年09期 v.40;No.466 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]
  • 补肾活络止痛汤治疗腰椎骨质增生性腰痛临床观察

    王贵梅;熊巍;傅佳;易松;

    目的:观察补肾活络止痛汤治疗腰椎骨质增生性腰痛的临床疗效。方法:收集腰椎骨质增生性腰痛患者92例,随机分为对照组与治疗组各46例。对照组患者予抗骨增生胶囊,治疗组患者给予补肾活络止痛汤,对比两组患者治疗前后中医证候积分、JOA评分、McGill疼痛评分、临床疗效总有效率和不良反应发生率等。结果:治疗组JOA评分升高,McGill疼痛评分(PRI、VAS、PRI)降低,均优于对照组,临床总有效率高于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:服用补肾活络止痛汤治疗可明显改善腰椎骨质增生性腰痛症状,改善JOA、McGill评分,提高生活质量,安全性良好。

    2022年09期 v.40;No.466 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
  • 补肾活络止痛汤治疗腰椎骨质增生性腰痛临床观察

    王贵梅;熊巍;傅佳;易松;

    目的:观察补肾活络止痛汤治疗腰椎骨质增生性腰痛的临床疗效。方法:收集腰椎骨质增生性腰痛患者92例,随机分为对照组与治疗组各46例。对照组患者予抗骨增生胶囊,治疗组患者给予补肾活络止痛汤,对比两组患者治疗前后中医证候积分、JOA评分、McGill疼痛评分、临床疗效总有效率和不良反应发生率等。结果:治疗组JOA评分升高,McGill疼痛评分(PRI、VAS、PRI)降低,均优于对照组,临床总有效率高于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:服用补肾活络止痛汤治疗可明显改善腰椎骨质增生性腰痛症状,改善JOA、McGill评分,提高生活质量,安全性良好。

    2022年09期 v.40;No.466 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
  • 补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响

    熊福生;陈泽;周程林;李强;万仲贤;段毅;陈雪洁;金丽;

    目的:研究补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响。方法:选取我院86例行人工髋关节置换术患者为研究对象,按照随机分组法分为治疗组和对照组各43例,对照组予以术后常规治疗,治疗组在其基础上加以补肾健骨活血汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、骨密度、髋关节功能、骨转化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)]水平及生活质量变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),两组患者中医症候均明显减轻(P<0.05),治疗组患者骨密度、Harris髋关节评分表评分均显著提高(P<0.05),两组骨转化指标中,ALP、PINP、BGP水平均显著提高(P<0.05),生活质量评定量表~74(GQOL-74)评分显著提高(P<0.05),且各评估指标治疗后组间对比差异显著(P<0.05)。结论:补肾健骨活血汤可有效助益人工髋关节置换术后患者的治疗效果,提高患者骨密度及髋关节功能,改善患者生活质量,提高骨转化指标水平。

    2022年09期 v.40;No.466 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K]
  • 补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响

    熊福生;陈泽;周程林;李强;万仲贤;段毅;陈雪洁;金丽;

    目的:研究补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响。方法:选取我院86例行人工髋关节置换术患者为研究对象,按照随机分组法分为治疗组和对照组各43例,对照组予以术后常规治疗,治疗组在其基础上加以补肾健骨活血汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、骨密度、髋关节功能、骨转化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)]水平及生活质量变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),两组患者中医症候均明显减轻(P<0.05),治疗组患者骨密度、Harris髋关节评分表评分均显著提高(P<0.05),两组骨转化指标中,ALP、PINP、BGP水平均显著提高(P<0.05),生活质量评定量表~74(GQOL-74)评分显著提高(P<0.05),且各评估指标治疗后组间对比差异显著(P<0.05)。结论:补肾健骨活血汤可有效助益人工髋关节置换术后患者的治疗效果,提高患者骨密度及髋关节功能,改善患者生活质量,提高骨转化指标水平。

    2022年09期 v.40;No.466 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K]
  • 自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿气血虚弱证患者疗效及β-人绒毛膜促性腺激素水平的影响

    孙丽丽;

    目的:观察自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿气血虚弱证患者疗效及β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平的影响。方法:将88例早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者(气血虚弱型)以随机数字及随机余数分组法分为观察组(n=44,黄体酮注射液+自拟益气养血护胎方治疗)与对照组(n=44,黄体酮注射液治疗),连续治疗2周。比较两组临床疗效、疾病相关指标,记录治疗前、治疗2周后两组中医证候积分、绒毛膜下血肿情况及血清相关因子水平。结果:观察组临床总有效率为97.73%,明显高于对照组的86.36%(P<0.05),观察组阴道流血持续时间(4.32±0.95)d、阴道流血量(15.26±2.31)mL、腹痛持续时间(1.23±0.51)d均短于对照组(6.87±1.01)、(20.33±2.59)、(2.64±0.55)(P<0.05)。治疗2周后,两组中医证候积分(阴道出血、小腹坠痛、腰膝酸软、心悸气短、面色无华)、绒毛膜下血肿情况(血肿面积、血肿面积/孕囊面积)、糖类抗原125(CA125)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);β-hCG水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(气血虚弱证)疗效显著,能有效改善患者临床症状,促进绒毛膜下血肿吸收。

    2022年09期 v.40;No.466 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿气血虚弱证患者疗效及β-人绒毛膜促性腺激素水平的影响

    孙丽丽;

    目的:观察自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿气血虚弱证患者疗效及β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平的影响。方法:将88例早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者(气血虚弱型)以随机数字及随机余数分组法分为观察组(n=44,黄体酮注射液+自拟益气养血护胎方治疗)与对照组(n=44,黄体酮注射液治疗),连续治疗2周。比较两组临床疗效、疾病相关指标,记录治疗前、治疗2周后两组中医证候积分、绒毛膜下血肿情况及血清相关因子水平。结果:观察组临床总有效率为97.73%,明显高于对照组的86.36%(P<0.05),观察组阴道流血持续时间(4.32±0.95)d、阴道流血量(15.26±2.31)mL、腹痛持续时间(1.23±0.51)d均短于对照组(6.87±1.01)、(20.33±2.59)、(2.64±0.55)(P<0.05)。治疗2周后,两组中医证候积分(阴道出血、小腹坠痛、腰膝酸软、心悸气短、面色无华)、绒毛膜下血肿情况(血肿面积、血肿面积/孕囊面积)、糖类抗原125(CA125)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);β-hCG水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气养血护胎方联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(气血虚弱证)疗效显著,能有效改善患者临床症状,促进绒毛膜下血肿吸收。

    2022年09期 v.40;No.466 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 隔姜艾灸联合自拟复宫汤内服对产后子宫复旧临床研究

    兰玛;王淳;王艳君;李建辉;

    目的:观察艾灸联合自拟复宫汤内服对产后子宫复旧的疗效。方法:选取80例足月剖宫产产妇,随机分为对照组与实验组各40例,对照组术后常规应用抗生素加缩宫素预防性治疗,试验组在对照组基础上加用隔姜艾灸及中药复宫汤,比较两组子宫底下降情况、阴道恶露量及恶露持续时间、宫缩疼痛的差异。结果:试验组宫底高度、阴道恶露量、恶露持续时间、宫缩疼痛程度均优于对照组(P<0.05)。结论:隔姜艾灸联合自拟复宫汤内服促进产后子宫复旧疗效确切,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K]
  • 隔姜艾灸联合自拟复宫汤内服对产后子宫复旧临床研究

    兰玛;王淳;王艳君;李建辉;

    目的:观察艾灸联合自拟复宫汤内服对产后子宫复旧的疗效。方法:选取80例足月剖宫产产妇,随机分为对照组与实验组各40例,对照组术后常规应用抗生素加缩宫素预防性治疗,试验组在对照组基础上加用隔姜艾灸及中药复宫汤,比较两组子宫底下降情况、阴道恶露量及恶露持续时间、宫缩疼痛的差异。结果:试验组宫底高度、阴道恶露量、恶露持续时间、宫缩疼痛程度均优于对照组(P<0.05)。结论:隔姜艾灸联合自拟复宫汤内服促进产后子宫复旧疗效确切,值得推广。

    2022年09期 v.40;No.466 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K]
  • 蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效观察

    徐婷;

    目的:观察蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎(Trichomonal Vaginitis, TV)对母婴结局的影响。方法:选取2019年10月~2021年2月于我院就诊的妊娠期TV患者89例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为联合组45例和对照组44例,对照组患者给予小剂量甲硝唑治疗,联合组患者在对照组基础上联合蛇床子散加味坐浴,比较两组患者的临床疗效、症状积分、阴道微生态环境相关指标评分、阴道灌洗液中炎症因子水平及不良母婴结局发生情况。结果:治疗后,联合组患者总有效率为91.11%,对照组为75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各症状积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组患者阴道PH值、阴道清洁度、乳酸杆菌数量和阴道菌群密集度评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组患者IFN-γ、IL-4、IL-6和IL-13水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);联合组不良母婴妊娠结局发生率(11.11%)低于对照组(29.54%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期TV,可明显改善患者临床症状和阴道微生态环境,有效抑制阴道炎症反应,进而提高临床疗效,降低不良母婴妊娠结局,值得临床推广应用。

    2022年09期 v.40;No.466 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
  • 蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效观察

    徐婷;

    目的:观察蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期滴虫性阴道炎(Trichomonal Vaginitis, TV)对母婴结局的影响。方法:选取2019年10月~2021年2月于我院就诊的妊娠期TV患者89例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为联合组45例和对照组44例,对照组患者给予小剂量甲硝唑治疗,联合组患者在对照组基础上联合蛇床子散加味坐浴,比较两组患者的临床疗效、症状积分、阴道微生态环境相关指标评分、阴道灌洗液中炎症因子水平及不良母婴结局发生情况。结果:治疗后,联合组患者总有效率为91.11%,对照组为75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各症状积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组患者阴道PH值、阴道清洁度、乳酸杆菌数量和阴道菌群密集度评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组患者IFN-γ、IL-4、IL-6和IL-13水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);联合组不良母婴妊娠结局发生率(11.11%)低于对照组(29.54%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛇床子散加味坐浴联合小剂量甲硝唑治疗妊娠期TV,可明显改善患者临床症状和阴道微生态环境,有效抑制阴道炎症反应,进而提高临床疗效,降低不良母婴妊娠结局,值得临床推广应用。

    2022年09期 v.40;No.466 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
  • 育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏临床研究

    李璨;

    目的:研究育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏的疗效。方法:选择2017年12月~2020年12月在我院中医妇科就诊的80例更年期崩漏患者,采用随机数字表法随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予刮宫治疗,实验组在给予刮宫治疗的基础上联合育阴止崩汤加减治疗1月后,观察两组患者治疗后的临床总疗效、临床症状改善情况、中医症候评分及激素水平。结果:治疗1月后,两组临床有效率分别为92.50%和75.00%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组主证经期持续时间、经量多少、经血颜色积分均明显降低,且实验组低于对照组(P<0.05);临床症状比较,实验组患者出血停止时间、经量恢复时间明显低于对照组,子宫内膜厚度也比对照组更薄(P<0.05);治疗后激素水平比较,实验组促黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成激素(FSH)下降程度及孕酮(P)的上升程度明显多于对照组(P<0.01),但雌二醇(E2)无统计学无意义(P>0.05)。结论:育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏,可改善患者临床症状,减少中医症状积分,调节激素,提高临床治疗疗效。

    2022年09期 v.40;No.466 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1451K]
  • 育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏临床研究

    李璨;

    目的:研究育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏的疗效。方法:选择2017年12月~2020年12月在我院中医妇科就诊的80例更年期崩漏患者,采用随机数字表法随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予刮宫治疗,实验组在给予刮宫治疗的基础上联合育阴止崩汤加减治疗1月后,观察两组患者治疗后的临床总疗效、临床症状改善情况、中医症候评分及激素水平。结果:治疗1月后,两组临床有效率分别为92.50%和75.00%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组主证经期持续时间、经量多少、经血颜色积分均明显降低,且实验组低于对照组(P<0.05);临床症状比较,实验组患者出血停止时间、经量恢复时间明显低于对照组,子宫内膜厚度也比对照组更薄(P<0.05);治疗后激素水平比较,实验组促黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成激素(FSH)下降程度及孕酮(P)的上升程度明显多于对照组(P<0.01),但雌二醇(E2)无统计学无意义(P>0.05)。结论:育阴止崩汤加减联合刮宫治疗更年期崩漏,可改善患者临床症状,减少中医症状积分,调节激素,提高临床治疗疗效。

    2022年09期 v.40;No.466 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1451K]
  • 基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响

    黄丽慧;彭惠平;桂香;丁芳玲;陈璐;郭小晶;周琴;

    目的:基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:选取2019年12月~2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英~35治疗,观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗,以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况,同时予以安全性评价。结果:观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著,可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。

    2022年09期 v.40;No.466 163-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1534K]
  • 基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响

    黄丽慧;彭惠平;桂香;丁芳玲;陈璐;郭小晶;周琴;

    目的:基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:选取2019年12月~2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英~35治疗,观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗,以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况,同时予以安全性评价。结果:观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著,可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。

    2022年09期 v.40;No.466 163-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1534K]
  • 温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)疗效观察

    朱小贞;秦秀芳;

    目的:观察温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)的效果。方法:将2019年5月至2021年5月我院收治的96例盆腔炎性疾病后遗症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组患者给予常规西药静脉滴注,观察组给予温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗。比较两组的临床效果、视觉模拟疼痛(VAS)评分、中医证候总积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,监测子宫微循环、血清疼痛介质变化。结果:观察组治疗后有效率高达95.83%(46/48),明显高于对照组的有效率81.25%(39/48)(χ~2=5.031,P<0.05);观察组患者治疗后的疼痛VAS评分、中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05),睡眠时间明显长于对照组、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫微循环指标PI、RI明显低于对照组,Vd、Vs明显高于对照组(P<0.05),血清中致痛介质P物质、PGF2α、PGE_2含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)有确切效果,利于减轻痛感,改善临床症状,提高睡眠质量,其机制可能与改善子宫微循环状态、抑制致痛介质表达有关。

    2022年09期 v.40;No.466 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)疗效观察

    朱小贞;秦秀芳;

    目的:观察温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)的效果。方法:将2019年5月至2021年5月我院收治的96例盆腔炎性疾病后遗症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组患者给予常规西药静脉滴注,观察组给予温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗。比较两组的临床效果、视觉模拟疼痛(VAS)评分、中医证候总积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,监测子宫微循环、血清疼痛介质变化。结果:观察组治疗后有效率高达95.83%(46/48),明显高于对照组的有效率81.25%(39/48)(χ~2=5.031,P<0.05);观察组患者治疗后的疼痛VAS评分、中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05),睡眠时间明显长于对照组、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫微循环指标PI、RI明显低于对照组,Vd、Vs明显高于对照组(P<0.05),血清中致痛介质P物质、PGF2α、PGE_2含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温宫消癥方穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(寒凝血瘀型)有确切效果,利于减轻痛感,改善临床症状,提高睡眠质量,其机制可能与改善子宫微循环状态、抑制致痛介质表达有关。

    2022年09期 v.40;No.466 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征的疗效及对血清TNF-α、IL-17水平的影响

    李小梅;

    目的:探讨苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法:选取2018年8月~2020年9月本院收治的125例多囊卵巢综合征患者,按照掷硬币的方式将患者随机分为观察组和对照组,观察组患者63例,对照组患者62例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予苍附导痰丸加减化裁治疗,比较两组临床疗效、中医症状评分、性激素水平及血清TNF-α、IL-17、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组临床总有效率95.24%,高于对照组83.57%(P<0.05);治疗后两组形体肥胖评分比较无显著差异(P>0.05),观察组胸闷多痰、头晕目眩、月经停闭、带下量多、神疲嗜睡等中医症状评分和促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平以及TNF-α、IL-17、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征临床疗效明显,可改善患者中医症状及性激素水平,降低炎性反应,促进患者恢复。

    2022年09期 v.40;No.466 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K]
  • 苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征的疗效及对血清TNF-α、IL-17水平的影响

    李小梅;

    目的:探讨苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法:选取2018年8月~2020年9月本院收治的125例多囊卵巢综合征患者,按照掷硬币的方式将患者随机分为观察组和对照组,观察组患者63例,对照组患者62例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予苍附导痰丸加减化裁治疗,比较两组临床疗效、中医症状评分、性激素水平及血清TNF-α、IL-17、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组临床总有效率95.24%,高于对照组83.57%(P<0.05);治疗后两组形体肥胖评分比较无显著差异(P>0.05),观察组胸闷多痰、头晕目眩、月经停闭、带下量多、神疲嗜睡等中医症状评分和促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平以及TNF-α、IL-17、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减化裁治疗多囊卵巢综合征临床疗效明显,可改善患者中医症状及性激素水平,降低炎性反应,促进患者恢复。

    2022年09期 v.40;No.466 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K]
  • 祛湿解毒汤联合熏洗Ⅰ号方治疗宫颈炎伴HPV感染的疗效及对病毒载量的影响

    杨婷婷;吴葵花;

    目的:观察祛湿解毒汤联合熏洗I号方对宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)感染患者病毒载量的影响。方法:选取2019年6月~2021年3月本院收治的宫颈炎伴HPV感染患者132例,随机分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组行常规西医治疗,观察组在上述基础上予以祛湿解毒汤联合熏洗Ⅰ号方治疗。连续治疗3个月后,比较两组疗效;比较治疗前后两组患者症状体征、炎性水平及病毒载量变化;比较治疗3个月后两组HPV转阴率;比较治疗后6个内两组复发情况;比较用药期间两组不良反应发生情况。结果:连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率高与对照组(P<0.05);治疗后两组中医症候评分较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平及病毒载量较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组HPV转阴率及复发率均低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均无严重不良反应(P>0.05)。结论:祛湿解毒汤联合熏洗I号方治疗宫颈炎伴HPV感染的临床效果显著,加快患者症状缓解,抑制机体炎症水平,同时加快HPV清除速率,降低其复发风险,且安全性高。

    2022年09期 v.40;No.466 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
  • 祛湿解毒汤联合熏洗Ⅰ号方治疗宫颈炎伴HPV感染的疗效及对病毒载量的影响

    杨婷婷;吴葵花;

    目的:观察祛湿解毒汤联合熏洗I号方对宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)感染患者病毒载量的影响。方法:选取2019年6月~2021年3月本院收治的宫颈炎伴HPV感染患者132例,随机分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组行常规西医治疗,观察组在上述基础上予以祛湿解毒汤联合熏洗Ⅰ号方治疗。连续治疗3个月后,比较两组疗效;比较治疗前后两组患者症状体征、炎性水平及病毒载量变化;比较治疗3个月后两组HPV转阴率;比较治疗后6个内两组复发情况;比较用药期间两组不良反应发生情况。结果:连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率高与对照组(P<0.05);治疗后两组中医症候评分较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平及病毒载量较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组HPV转阴率及复发率均低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均无严重不良反应(P>0.05)。结论:祛湿解毒汤联合熏洗I号方治疗宫颈炎伴HPV感染的临床效果显著,加快患者症状缓解,抑制机体炎症水平,同时加快HPV清除速率,降低其复发风险,且安全性高。

    2022年09期 v.40;No.466 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
  • 四君子汤合导赤散加减治疗儿童期特应性皮炎临床观察

    曾真;赖彪;刘思;

    目的:探讨四君子汤合导赤散对儿童期特应性皮炎的临床疗效及对血清总IgE、EOS和IL-4的影响。方法:将84例符合标准的患儿按入组先后顺序平均分为2组。观察组使用中药四君子汤合导赤散加减治疗,对照组使用氯雷他定糖浆和丁酸氢化可的松乳膏治疗。2组患儿均连续治疗28天。观察患儿治疗前后特应性皮炎皮损评分指数(SCORAD)和皮肤病生活质量调查表(DLQI)评分变化情况,以视觉模拟评分法(VAS)评价患儿的瘙痒程度,以及外周血EOS、血清总IgE和IL-4变化情况。随访半年,比较复发率。结果:治疗后2组患儿的SCORAD、VAS和DLQI评分,以及血清总IgE、EOS计数和IL-4水平均降低,各项指标均以观察组患儿降低更多。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治愈15例,临床治愈率35.71%;对照组临床治愈6例,临床治愈率14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效40例,总有效率95.24%,对照组总有效37例,总有效率88.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发6例,复发率14.29%,对照组复发12例,复发率28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药四君子汤合导赤散加减可降低儿童期特应性皮炎患儿血清总IgE、外周血EOS计数和IL-4水平,减轻皮损和瘙痒程度,提高生活质量,减少复发。

    2022年09期 v.40;No.466 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
  • 四君子汤合导赤散加减治疗儿童期特应性皮炎临床观察

    曾真;赖彪;刘思;

    目的:探讨四君子汤合导赤散对儿童期特应性皮炎的临床疗效及对血清总IgE、EOS和IL-4的影响。方法:将84例符合标准的患儿按入组先后顺序平均分为2组。观察组使用中药四君子汤合导赤散加减治疗,对照组使用氯雷他定糖浆和丁酸氢化可的松乳膏治疗。2组患儿均连续治疗28天。观察患儿治疗前后特应性皮炎皮损评分指数(SCORAD)和皮肤病生活质量调查表(DLQI)评分变化情况,以视觉模拟评分法(VAS)评价患儿的瘙痒程度,以及外周血EOS、血清总IgE和IL-4变化情况。随访半年,比较复发率。结果:治疗后2组患儿的SCORAD、VAS和DLQI评分,以及血清总IgE、EOS计数和IL-4水平均降低,各项指标均以观察组患儿降低更多。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治愈15例,临床治愈率35.71%;对照组临床治愈6例,临床治愈率14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效40例,总有效率95.24%,对照组总有效37例,总有效率88.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发6例,复发率14.29%,对照组复发12例,复发率28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药四君子汤合导赤散加减可降低儿童期特应性皮炎患儿血清总IgE、外周血EOS计数和IL-4水平,减轻皮损和瘙痒程度,提高生活质量,减少复发。

    2022年09期 v.40;No.466 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
  • 自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗干燥综合征疗效观察

    冯华;洪旭华;

    目的:探究自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗干燥综合征的临床疗效。方法:选择2020年6月~2021年6月期间收治的66例干燥综合征(SS)患者,按照随机数字表分为西医组和中西医结合组各33例,比较两组患者中医证候积分、临床疗效、口干眼干情况、血液免疫学指标及不良反应。结果:治疗前两组患者主症、次症、舌脉中医证候积分及总分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者主症、次症、舌脉中医证候积分及总分均显著降低(P<0.05),且中西医结合组低于西医组(P<0.05)。中西医结合组临床总有效率为87.87%,高于西医组的63.64%(P<0.05)。治疗前两组患者静态唾液流率、泪液分泌量无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者静态唾液流率、泪液分泌量均显著上升(P<0.05),且中西医结合组高于西医组(P<0.05)。治疗前两组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者ESR、CRP、IgA、IgG、IgM均显著下降(P<0.05),且中西医结合组低于西医组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗SS可以提高临床疗效,有效改善口干眼干症状,还可以增加患者的免疫功能,降低炎症水平,安全性良好。

    2022年09期 v.40;No.466 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
  • 自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗干燥综合征疗效观察

    冯华;洪旭华;

    目的:探究自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗干燥综合征的临床疗效。方法:选择2020年6月~2021年6月期间收治的66例干燥综合征(SS)患者,按照随机数字表分为西医组和中西医结合组各33例,比较两组患者中医证候积分、临床疗效、口干眼干情况、血液免疫学指标及不良反应。结果:治疗前两组患者主症、次症、舌脉中医证候积分及总分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者主症、次症、舌脉中医证候积分及总分均显著降低(P<0.05),且中西医结合组低于西医组(P<0.05)。中西医结合组临床总有效率为87.87%,高于西医组的63.64%(P<0.05)。治疗前两组患者静态唾液流率、泪液分泌量无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者静态唾液流率、泪液分泌量均显著上升(P<0.05),且中西医结合组高于西医组(P<0.05)。治疗前两组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者ESR、CRP、IgA、IgG、IgM均显著下降(P<0.05),且中西医结合组低于西医组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟解毒化瘀润燥汤联合西药治疗SS可以提高临床疗效,有效改善口干眼干症状,还可以增加患者的免疫功能,降低炎症水平,安全性良好。

    2022年09期 v.40;No.466 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]

针灸推拿研究

  • 基于BDNF Val66Met单核苷酸多态性分析的针刺治疗偏头痛的个体疗效差异研究

    刘灿;郑晖;赖小燕;张宇叶;吴双;兰蕾;

    目的:探索脑源性神经营养因子(BDNF)Val66Met基因单核苷酸多态性对月经性偏头痛受试者针刺疗效差异的影响。方法:对纳入的70例月经性偏头痛受试者进行统一针刺治疗,4周后以治疗前后头痛天数的缓解率大于等于50%作为针刺“有效”的疗效评判标准筛选针刺疗效差异受试者,分为针刺有效组与针刺无效组2组。采集受试者全血,用实时荧光定量PCR TapMan探针法检测BDNF Val66Met基因,比较疗效差异受试者基因型和等位基因分布的差异性。结果:针刺有效组BDNF基因型分布为VAL/VAL15%,VAL/MET62%,MET/MET23%;无效组为VAL/VAL26%,VAL/MET52%,MET/MET22%。针刺有效组BDNF等位基因分布为VAL46%,MET54%;无效组为VAL52%,MET48%。两组BDNF Val66Met基因型及等位基因分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尚未发现BDNF Val66Met单核苷酸多态性与月经性偏头痛针刺疗效差异的相关性。

    2022年09期 v.40;No.466 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]
  • 基于BDNF Val66Met单核苷酸多态性分析的针刺治疗偏头痛的个体疗效差异研究

    刘灿;郑晖;赖小燕;张宇叶;吴双;兰蕾;

    目的:探索脑源性神经营养因子(BDNF)Val66Met基因单核苷酸多态性对月经性偏头痛受试者针刺疗效差异的影响。方法:对纳入的70例月经性偏头痛受试者进行统一针刺治疗,4周后以治疗前后头痛天数的缓解率大于等于50%作为针刺“有效”的疗效评判标准筛选针刺疗效差异受试者,分为针刺有效组与针刺无效组2组。采集受试者全血,用实时荧光定量PCR TapMan探针法检测BDNF Val66Met基因,比较疗效差异受试者基因型和等位基因分布的差异性。结果:针刺有效组BDNF基因型分布为VAL/VAL15%,VAL/MET62%,MET/MET23%;无效组为VAL/VAL26%,VAL/MET52%,MET/MET22%。针刺有效组BDNF等位基因分布为VAL46%,MET54%;无效组为VAL52%,MET48%。两组BDNF Val66Met基因型及等位基因分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尚未发现BDNF Val66Met单核苷酸多态性与月经性偏头痛针刺疗效差异的相关性。

    2022年09期 v.40;No.466 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]
  • 头穴留针结合康复训练疗法治疗孤独症谱系障碍疗效观察

    李丹丹;秦菊芳;罗亮;侯新芳;

    目的:观察分析头穴留针结合康复训练疗法治疗孤独症谱系障碍的效果。方法:将本院在2019年1月~2020年10月期间收治的80例患有孤独症谱系障碍的患儿,按随机数字法分为对照组和实验组,对照组接受康复训练疗法治疗,实验组在对照组基础上加用头穴留针治疗,均在治疗前及治疗3个月后运用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)、自闭行为量表(ABC)来评估治疗疗效,对比两组治疗效果及症状积分的变化。结果:实验组儿童孤独症评定量表(CARS)评分低于对照组,并且治疗后轻度孤独症患儿占总例数的72.50%,高于对照组的37.50%,研究组中度及重度孤独症患儿分别占总例数的22.50%、5.00%,低于对照组的45.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组孤独症治疗评估量表(ATEC)总评分低于对照组,其中语言沟通、社交能力、认知能力、生理行为各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组自闭行为量表(ABC)总评分低于对照组,其中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力和自我照顾能力各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中医症状积分各项指标评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴留针结合康复训练治疗孤独症谱系障碍患儿具有较好的治疗效果,可以改善患儿疾病症状,有效提高患儿行为能力,值得临床推广。

    2022年09期 v.40;No.466 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1474K]
  • 头穴留针结合康复训练疗法治疗孤独症谱系障碍疗效观察

    李丹丹;秦菊芳;罗亮;侯新芳;

    目的:观察分析头穴留针结合康复训练疗法治疗孤独症谱系障碍的效果。方法:将本院在2019年1月~2020年10月期间收治的80例患有孤独症谱系障碍的患儿,按随机数字法分为对照组和实验组,对照组接受康复训练疗法治疗,实验组在对照组基础上加用头穴留针治疗,均在治疗前及治疗3个月后运用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)、自闭行为量表(ABC)来评估治疗疗效,对比两组治疗效果及症状积分的变化。结果:实验组儿童孤独症评定量表(CARS)评分低于对照组,并且治疗后轻度孤独症患儿占总例数的72.50%,高于对照组的37.50%,研究组中度及重度孤独症患儿分别占总例数的22.50%、5.00%,低于对照组的45.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组孤独症治疗评估量表(ATEC)总评分低于对照组,其中语言沟通、社交能力、认知能力、生理行为各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组自闭行为量表(ABC)总评分低于对照组,其中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力和自我照顾能力各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中医症状积分各项指标评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴留针结合康复训练治疗孤独症谱系障碍患儿具有较好的治疗效果,可以改善患儿疾病症状,有效提高患儿行为能力,值得临床推广。

    2022年09期 v.40;No.466 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1474K]
  • 中药熏洗联合分期针刺治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及颅内动脉血流情况的改善作用分析

    田李利;鲍娜;

    目的:探究中药熏洗联合分期针刺治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及颅内动脉血流情况的改善作用分析。方法:选取2019年3月~2020年3月本院收治的230例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各115例,对照组接受分期针刺治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药熏洗联合治疗,比较两组患者的中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分、Barthel评分、肢体运动功能状态(FMA)评分、大脑前动脉血流速度(ACA)、大脑后动脉血流速度(PCA)、大脑中动脉血流速度(MCA)。结果:治疗1个疗程及2个疗程后,观察组中医症状积分和NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组患者Barthel评分、FMA评分、ACA、PCA、和MCA均高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合分期针刺治疗脑卒中偏瘫患者,能降低患者的中医症状积分和NIHSS评分,提高患者的日常生活能力和肢体运动功能,改善患者的颅内动脉血流情况。

    2022年09期 v.40;No.466 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
  • 中药熏洗联合分期针刺治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及颅内动脉血流情况的改善作用分析

    田李利;鲍娜;

    目的:探究中药熏洗联合分期针刺治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及颅内动脉血流情况的改善作用分析。方法:选取2019年3月~2020年3月本院收治的230例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各115例,对照组接受分期针刺治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药熏洗联合治疗,比较两组患者的中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分、Barthel评分、肢体运动功能状态(FMA)评分、大脑前动脉血流速度(ACA)、大脑后动脉血流速度(PCA)、大脑中动脉血流速度(MCA)。结果:治疗1个疗程及2个疗程后,观察组中医症状积分和NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组患者Barthel评分、FMA评分、ACA、PCA、和MCA均高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合分期针刺治疗脑卒中偏瘫患者,能降低患者的中医症状积分和NIHSS评分,提高患者的日常生活能力和肢体运动功能,改善患者的颅内动脉血流情况。

    2022年09期 v.40;No.466 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
  • 耳穴压豆联合平衡针灸对顽固性失眠患者睡眠质量及持续性注意力的影响

    谷雨;吴晓红;张海云;

    目的:研究耳穴压豆联合平衡针灸对顽固性失眠患者睡眠质量及持续性注意力的影响。方法:选取我院2016年9月~2020年5月收治的顽固性失眠患者90例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为研究组(n=47例)与对照组(n=43例),对照组患者使用平衡针灸治疗,研究组患者在对照组基础上联合耳穴压豆治疗。比较两组患者临床治疗总有效率;比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化;比较两组患者治疗前后持续性注意力变化情况。结果:研究组患者临床治疗总有效率91.47%显著高于对照组74.42%(P<0.05);治疗后研究组患者主观睡眠质量、持续睡眠、习惯性睡眠效率及睡眠潜伏期得分均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者SAS、SDS量表评分均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者综合注意商数、综合控制商数、听觉反应控制商数及视觉注意力商数均高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合平衡针灸治疗顽固性失眠可有效提高本病患者临床治疗效率,改善其睡眠质量及焦虑抑郁状态,促进患者血清BDNF表达水平恢复并加其强持续性注意力。

    2022年09期 v.40;No.466 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]
  • 耳穴压豆联合平衡针灸对顽固性失眠患者睡眠质量及持续性注意力的影响

    谷雨;吴晓红;张海云;

    目的:研究耳穴压豆联合平衡针灸对顽固性失眠患者睡眠质量及持续性注意力的影响。方法:选取我院2016年9月~2020年5月收治的顽固性失眠患者90例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为研究组(n=47例)与对照组(n=43例),对照组患者使用平衡针灸治疗,研究组患者在对照组基础上联合耳穴压豆治疗。比较两组患者临床治疗总有效率;比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化;比较两组患者治疗前后持续性注意力变化情况。结果:研究组患者临床治疗总有效率91.47%显著高于对照组74.42%(P<0.05);治疗后研究组患者主观睡眠质量、持续睡眠、习惯性睡眠效率及睡眠潜伏期得分均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者SAS、SDS量表评分均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者综合注意商数、综合控制商数、听觉反应控制商数及视觉注意力商数均高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合平衡针灸治疗顽固性失眠可有效提高本病患者临床治疗效率,改善其睡眠质量及焦虑抑郁状态,促进患者血清BDNF表达水平恢复并加其强持续性注意力。

    2022年09期 v.40;No.466 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]
  • 温针灸结合激痛点推拿疗法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效及对局部症状、肩关节功能及血清CRP、NO的影响

    王善建;

    目的:探究温针灸结合激痛点推拿疗法对气滞血瘀型肩周炎的治疗效果,为临床治疗提供更多可能性。方法:选取2018年6月~2021年2月到我院就诊的肩周炎气滞血瘀证患者108例,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各54例。给予对照组活血止痛胶囊及常规功能锻炼治疗,在对照组的基础上给予观察组温针灸结合激痛点推拿辅助治疗。比较两组患者治疗前及治疗8周时的中医症候(关节肿胀、关节疼痛、关节畏寒、关节沉重)积分、疼痛状态[McGill疼痛问卷(SF-MPQ)]、肩关节功能(Constant-Murley肩关节功能评分)及血清相关炎性因子[C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、前列腺素E_2(PGE_2)]含量变化。结果:治疗8周时,两组患者中医症候(关节肿胀、关节疼痛、关节畏寒、关节沉重)积分、SF-MPQ(VAS、PPI、PRI)评分较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.05);两组患者治疗8周时的Constant-Murley评分较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P均<0.05);两组患者治疗8周时的血清CRP、NO、PGE_2含量较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论:温针灸结合激痛点推拿疗法可有效缓解气滞血瘀型肩周炎患者的关节肿痛等症候,有助于患者关节功能的恢复,具有良好的消炎止痛的效果。

    2022年09期 v.40;No.466 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]
  • 温针灸结合激痛点推拿疗法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效及对局部症状、肩关节功能及血清CRP、NO的影响

    王善建;

    目的:探究温针灸结合激痛点推拿疗法对气滞血瘀型肩周炎的治疗效果,为临床治疗提供更多可能性。方法:选取2018年6月~2021年2月到我院就诊的肩周炎气滞血瘀证患者108例,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各54例。给予对照组活血止痛胶囊及常规功能锻炼治疗,在对照组的基础上给予观察组温针灸结合激痛点推拿辅助治疗。比较两组患者治疗前及治疗8周时的中医症候(关节肿胀、关节疼痛、关节畏寒、关节沉重)积分、疼痛状态[McGill疼痛问卷(SF-MPQ)]、肩关节功能(Constant-Murley肩关节功能评分)及血清相关炎性因子[C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、前列腺素E_2(PGE_2)]含量变化。结果:治疗8周时,两组患者中医症候(关节肿胀、关节疼痛、关节畏寒、关节沉重)积分、SF-MPQ(VAS、PPI、PRI)评分较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.05);两组患者治疗8周时的Constant-Murley评分较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P均<0.05);两组患者治疗8周时的血清CRP、NO、PGE_2含量较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论:温针灸结合激痛点推拿疗法可有效缓解气滞血瘀型肩周炎患者的关节肿痛等症候,有助于患者关节功能的恢复,具有良好的消炎止痛的效果。

    2022年09期 v.40;No.466 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]
  • 透刺吞咽针法与普通针刺法治疗脑梗死后吞咽功能障碍的效果及对吞咽功能、表面肌电图的影响

    张宝予;谢里;夏雪莉;

    目的:分析“透刺吞咽针法”与普通针刺法治疗脑梗死后吞咽功能障碍的效果及对吞咽功能、表面肌电图的影响。方法:选取2015年6月至2020年6月在我院接受治疗的100例脑梗死后吞咽功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,对照组实施普通针刺法治疗,观察组实施“透刺吞咽针法”治疗,对比两组吞咽功能、表面肌电图等的具体变化。结果:治疗后,两组患者吞咽功能分级结果均明显改善,但两组之间对比无统计学差异(P>0.05);观察组临床恢复总效率明显高于对照组,两组患者洼田饮水评分均明显降低,观察组洼田饮水评分明显低于对照组,两组患者最大波幅值明显升高而吞咽时间明显减少,观察组最大波幅值明显高于对照组而吞咽时间明显低于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。两组不良事件发生情况与安全性评价结果对比无统计学差异(P>0.05)。结论“透刺吞咽针法”可进一步提高脑梗死后吞咽功能障碍患者的恢复效率,改善其吞咽功能,增强相关吞咽肌群的恢复能力,且安全有保障,具有一定的临床推广治疗价值。

    2022年09期 v.40;No.466 202-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
  • 透刺吞咽针法与普通针刺法治疗脑梗死后吞咽功能障碍的效果及对吞咽功能、表面肌电图的影响

    张宝予;谢里;夏雪莉;

    目的:分析“透刺吞咽针法”与普通针刺法治疗脑梗死后吞咽功能障碍的效果及对吞咽功能、表面肌电图的影响。方法:选取2015年6月至2020年6月在我院接受治疗的100例脑梗死后吞咽功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,对照组实施普通针刺法治疗,观察组实施“透刺吞咽针法”治疗,对比两组吞咽功能、表面肌电图等的具体变化。结果:治疗后,两组患者吞咽功能分级结果均明显改善,但两组之间对比无统计学差异(P>0.05);观察组临床恢复总效率明显高于对照组,两组患者洼田饮水评分均明显降低,观察组洼田饮水评分明显低于对照组,两组患者最大波幅值明显升高而吞咽时间明显减少,观察组最大波幅值明显高于对照组而吞咽时间明显低于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。两组不良事件发生情况与安全性评价结果对比无统计学差异(P>0.05)。结论“透刺吞咽针法”可进一步提高脑梗死后吞咽功能障碍患者的恢复效率,改善其吞咽功能,增强相关吞咽肌群的恢复能力,且安全有保障,具有一定的临床推广治疗价值。

    2022年09期 v.40;No.466 202-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
  • 针刺四花穴联合半夏白术天麻汤治疗高血压疗效及对血清HDL-C、ficolin-3水平影响

    顾权;王晓杰;胡蕊;

    目的:探究针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效及对血清HDL-C、ficolin-3水平影响。方法:研究纳入高血压患者147例(2020年4月2021年2月),将患者分成两组(随机数字表法),对照组患者(74例)口服缬沙坦胶囊治疗,观察组患者(73例)口服缬沙坦胶囊+针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血压水平及中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分变化,内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血清纤维胶凝蛋白3(ficolin-3)水平变化。结果:观察组(95.89%)与对照组有效率(86.49%)比较,观察组患者有效率更高,P<0.05;治疗前,两组患者血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平比较,P>0.05,治疗后各组患者血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平均改善,观察组患者治疗后血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平优于对照组,P<0.05;对照组出现2例呕吐(2.70%),观察组无不良反应(0.00%),P>0.05。结论:针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗高血压效果显著,患者血压水平稳定,症状改善,无不良反应,安全可靠。

    2022年09期 v.40;No.466 206-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K]
  • 针刺四花穴联合半夏白术天麻汤治疗高血压疗效及对血清HDL-C、ficolin-3水平影响

    顾权;王晓杰;胡蕊;

    目的:探究针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效及对血清HDL-C、ficolin-3水平影响。方法:研究纳入高血压患者147例(2020年4月2021年2月),将患者分成两组(随机数字表法),对照组患者(74例)口服缬沙坦胶囊治疗,观察组患者(73例)口服缬沙坦胶囊+针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血压水平及中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分变化,内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血清纤维胶凝蛋白3(ficolin-3)水平变化。结果:观察组(95.89%)与对照组有效率(86.49%)比较,观察组患者有效率更高,P<0.05;治疗前,两组患者血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平比较,P>0.05,治疗后各组患者血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平均改善,观察组患者治疗后血压水平、中医证候(头痛眩晕、头如裹、呕吐痰涎、食少胸闷、失眠等)积分、ET-1、NO、LDL-C及ficolin-3水平优于对照组,P<0.05;对照组出现2例呕吐(2.70%),观察组无不良反应(0.00%),P>0.05。结论:针刺“四花穴”联合半夏白术天麻汤治疗高血压效果显著,患者血压水平稳定,症状改善,无不良反应,安全可靠。

    2022年09期 v.40;No.466 206-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K]

中医护理与健康教育

  • 基于“互联网+文创”的中医健康管理在提升6~24月龄婴幼儿健康素养中的研究

    谢渝;邱玉玲;

    目的:探索运用“互联网+文创”的中医健康管理,在提升婴幼儿健康素养中的研究。方法:选择2021年9月~2022年3月期间在我院接受儿童保健的6~24月龄婴幼儿作为研究对象,按就诊先后顺序将6月、12月、18月龄的婴幼儿各40名,随机分为对照组和实验组,各60例,对照组采用常规健康管理进行儿童保健的指导,观察组在常规儿童保健的基础上,结合“互联网+文创”的中医健康管理。比较两组儿童在生长发育、家长对中医药“治未病”的认识、家长满意度方面的变化。结果:干预6个月后,观察组体重明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对中医药“治未病”认同度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予6~24月龄婴幼儿运用“互联网+文创”的中医健康管理,有利于提升家长的儿童中医保健意识,推广中医养生理念,促进儿童生长发育,发挥“治未病”的优势。

    2022年09期 v.40;No.466 209-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K]
  • 基于“互联网+文创”的中医健康管理在提升6~24月龄婴幼儿健康素养中的研究

    谢渝;邱玉玲;

    目的:探索运用“互联网+文创”的中医健康管理,在提升婴幼儿健康素养中的研究。方法:选择2021年9月~2022年3月期间在我院接受儿童保健的6~24月龄婴幼儿作为研究对象,按就诊先后顺序将6月、12月、18月龄的婴幼儿各40名,随机分为对照组和实验组,各60例,对照组采用常规健康管理进行儿童保健的指导,观察组在常规儿童保健的基础上,结合“互联网+文创”的中医健康管理。比较两组儿童在生长发育、家长对中医药“治未病”的认识、家长满意度方面的变化。结果:干预6个月后,观察组体重明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对中医药“治未病”认同度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予6~24月龄婴幼儿运用“互联网+文创”的中医健康管理,有利于提升家长的儿童中医保健意识,推广中医养生理念,促进儿童生长发育,发挥“治未病”的优势。

    2022年09期 v.40;No.466 209-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K]
  • 家庭康复模式在创伤性肘关节僵硬中的疗效观察

    敬竹子;陈罗西;伍萨;蔡文宇;牟希;张鑫;

    目的:观察制定家庭康复模式应用于肘关节僵硬患者家庭康复,观察其康复治疗效果。方法:选取2018年5月至2020年5月肘关节僵硬的患者62人,将家庭康复模式分为中医练功、静态进展性牵伸支具、冷疗、中药外敷四个步骤,患者按流程进行家庭康复治疗,家庭康复周期为4周,每日2次。分别在治疗前和治疗结束后,采用疼痛视觉模拟量表VAS评分评价患肢疼痛情况,采用改良肘关节HSS评分进行功能评价,用Barthel指数评定量表对患者日常生活活动的功能状态进行评估。结果:治疗4周后,患者VAS疼痛评分、肘关节运动功能、Barthel日常活动功能均得到明显改善。结论:家庭康复模式应用于肘关节僵硬中,能降低患者功能活动中的疼痛,有效的改善和促进肘关节功能的恢复,有利于患者在家庭康复中长期坚持使用。

    2022年09期 v.40;No.466 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
  • 家庭康复模式在创伤性肘关节僵硬中的疗效观察

    敬竹子;陈罗西;伍萨;蔡文宇;牟希;张鑫;

    目的:观察制定家庭康复模式应用于肘关节僵硬患者家庭康复,观察其康复治疗效果。方法:选取2018年5月至2020年5月肘关节僵硬的患者62人,将家庭康复模式分为中医练功、静态进展性牵伸支具、冷疗、中药外敷四个步骤,患者按流程进行家庭康复治疗,家庭康复周期为4周,每日2次。分别在治疗前和治疗结束后,采用疼痛视觉模拟量表VAS评分评价患肢疼痛情况,采用改良肘关节HSS评分进行功能评价,用Barthel指数评定量表对患者日常生活活动的功能状态进行评估。结果:治疗4周后,患者VAS疼痛评分、肘关节运动功能、Barthel日常活动功能均得到明显改善。结论:家庭康复模式应用于肘关节僵硬中,能降低患者功能活动中的疼痛,有效的改善和促进肘关节功能的恢复,有利于患者在家庭康复中长期坚持使用。

    2022年09期 v.40;No.466 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
  • 茵栀黄汤洗浴联合抚触护理对新生儿黄疸的效果观察

    魏凝;魏天然;

    目的:探究茵栀黄汤洗浴联合抚触护理对新生儿黄疸的效果影响。方法:选择本院2018年01月~2020年10月收治的120例新生儿黄疸患儿,随机数表法分为60例观察组与60例对照组。对照组给予常规干预,观察组给予茵栀黄汤洗浴联合抚触干预。观察两组疗效及胎便转黄时间、首次排便时间、黄疸完全消退时间,并比较干预前后两组转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)及血清酶指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平。结果:观察组疗效为96.67%,比对照组83.33%高(P<0.05);观察组胎便转黄时间、首次排便时间、黄疸完全消退时间均比对照组短(P<0.05);观察组干预后TRF比对照组高,CRP、TBIL、TBA均比对照组低(P<0.05);观察组干预后ALT、AST、ALP均比对照组低(P<0.05)。结论:茵栀黄汤洗浴联合抚触护理可提高新生儿黄疸疗效,缩短黄疸消退时间,改善血清学指标。

    2022年09期 v.40;No.466 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K]
  • 茵栀黄汤洗浴联合抚触护理对新生儿黄疸的效果观察

    魏凝;魏天然;

    目的:探究茵栀黄汤洗浴联合抚触护理对新生儿黄疸的效果影响。方法:选择本院2018年01月~2020年10月收治的120例新生儿黄疸患儿,随机数表法分为60例观察组与60例对照组。对照组给予常规干预,观察组给予茵栀黄汤洗浴联合抚触干预。观察两组疗效及胎便转黄时间、首次排便时间、黄疸完全消退时间,并比较干预前后两组转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)及血清酶指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平。结果:观察组疗效为96.67%,比对照组83.33%高(P<0.05);观察组胎便转黄时间、首次排便时间、黄疸完全消退时间均比对照组短(P<0.05);观察组干预后TRF比对照组高,CRP、TBIL、TBA均比对照组低(P<0.05);观察组干预后ALT、AST、ALP均比对照组低(P<0.05)。结论:茵栀黄汤洗浴联合抚触护理可提高新生儿黄疸疗效,缩短黄疸消退时间,改善血清学指标。

    2022年09期 v.40;No.466 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K]

中医教育

  • 常态化防疫形势下医学院校“强实践性”课程形成性考核体系的构建与思考——以《针灸治疗学》课程为例

    张容超;杜旭;吴涛;郭新荣;

    新冠肺炎疫情的防控形势已发展为常态化,医学院校的很多课程需要在实习医院、实训中心及实验室完成。《针灸治疗学》是中医药院校针灸推拿学专业的核心课程,其实践性、综合性很强,教学重点是培养学生的中医针灸临床综合实践能力。受疫情的影响,“封控区”、“管控区”的教学不得已只能在“线上”进行,这固然可避免教学中断,但隔着“屏幕”上课,学生难免疲倦、厌学,逐渐养成“怎么舒适怎么来”的“躺平”习惯,而且课程中实践教学环节更是大打折扣。本教改设计了“三位一体”形成性考核体系(量化临床见习考核,随堂病案分析考核,分阶段综合笔试),将其运用于常态化防疫期间《针灸治疗学》课程的教学中,旨在充分发挥考试的“杠杆”作用,通过考试“倒逼”学生积极主动地投入学习,“以考促学、以考促教”,进而提高常态化防疫形势下该课程的教学质量。

    2022年09期 v.40;No.466 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
  • 常态化防疫形势下医学院校“强实践性”课程形成性考核体系的构建与思考——以《针灸治疗学》课程为例

    张容超;杜旭;吴涛;郭新荣;

    新冠肺炎疫情的防控形势已发展为常态化,医学院校的很多课程需要在实习医院、实训中心及实验室完成。《针灸治疗学》是中医药院校针灸推拿学专业的核心课程,其实践性、综合性很强,教学重点是培养学生的中医针灸临床综合实践能力。受疫情的影响,“封控区”、“管控区”的教学不得已只能在“线上”进行,这固然可避免教学中断,但隔着“屏幕”上课,学生难免疲倦、厌学,逐渐养成“怎么舒适怎么来”的“躺平”习惯,而且课程中实践教学环节更是大打折扣。本教改设计了“三位一体”形成性考核体系(量化临床见习考核,随堂病案分析考核,分阶段综合笔试),将其运用于常态化防疫期间《针灸治疗学》课程的教学中,旨在充分发挥考试的“杠杆”作用,通过考试“倒逼”学生积极主动地投入学习,“以考促学、以考促教”,进而提高常态化防疫形势下该课程的教学质量。

    2022年09期 v.40;No.466 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
  • 科学规范管理,提高新时代中医学专业实验教学质量的实践研究

    徐佳欣;杨浩;檀亚军;

    中医学实验教学中心作为辅助教学单位,为高等院校的中医学人才培养与科学研究提供重要作用。本文以成都体育学院的中医学实验教学中心为例,通过分析现阶段在实验室安全、实验教学管理、实验教学评价反馈等方面存在的不足,并针对性地提出解决方案。经过一段时间的实践检验,证实加强实验教学中心的规范化管理,对提高中医学专业实验教学质量具有十分重要的意义。

    2022年09期 v.40;No.466 220-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
  • 科学规范管理,提高新时代中医学专业实验教学质量的实践研究

    徐佳欣;杨浩;檀亚军;

    中医学实验教学中心作为辅助教学单位,为高等院校的中医学人才培养与科学研究提供重要作用。本文以成都体育学院的中医学实验教学中心为例,通过分析现阶段在实验室安全、实验教学管理、实验教学评价反馈等方面存在的不足,并针对性地提出解决方案。经过一段时间的实践检验,证实加强实验教学中心的规范化管理,对提高中医学专业实验教学质量具有十分重要的意义。

    2022年09期 v.40;No.466 220-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
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